Imikujärgselt läbi viidud ultraheliuuringute tulemuste põhjal võib arst panna lapse, kellel on diagnoositud "avatud ovaalne aken". See on südamepuudulikkus, milles jätkub suhtlemine atria, mis on emakasisese arengu üks etappidest. Ovaalse akna füsioloogiline sulgemine vastsündinud lapse ventiiliga toimub sündimise ajal, kui ta teeb oma esimese iseseisva hingu. Kuid ovaalne aken võib siiski jääda avatuks kuni lapse elu viienda päevani ja seda peetakse normaalseks (rohkem kui 40% lastest on esimesel elunädalal ovaalne avatud aken). Kui see jääb avatuks, siis laps kasvab, võib see lapse esimese eluaasta teisel poolel end sulgeda. Kuid see ei juhtu alati.
Mis on ohtlik avatud ovaalne aken lastel?
Vastsündinud lapse ovaalse akna esinemise probleemi kohta on kaks seisukohta. Mõned arstid peavad seda arenemise normiks, mis ei mõjuta inimese edasist elu. Teised on seisukohal, et selline südamepuudulikkus võib ohustada inimese elu ja aidata kaasa paradoksaalse emboolia, hüpoksieemiliste seisundite arengule.
Avatud ovaalse akna põhjused
Selline arenguhäire esineb sageli enneaegsetel vastsündinutel . Enne seda terminit sündinud südame süsteem ei suutnud sellistel lastel oma arengut lõpule viia, mille tagajärjel ilmneb südame arengu patoloogia ovaalse avatud akna kujul.
Ka ovaalne aken võib olla kaasasündinud väärareng, mis tekkis emakasisese arengu etapis patogeensete tegurite mõjul naise raseduse ajal:
- suitsetamine;
- alkohol;
- ravimid;
- fenüülketonuuria, ema diabeet;
- raseduse ja sünnituse ajal vastunäidustatud ravimite kasutamine.
Avatud ovaalne aken vastsündinutel: sümptomid
Diagnoosi korral pole reeglina avatud ovaalset akent märke, on väga raske kahtlustada sellise diagnoosi esinemist väliselt. Siiski on mitmeid funktsioone, mis võivad viidata sellise südamefekti võimalikule esinemisele:
- Kõhu, nutmise või füüsilise koormuse ajal muutub ninasolaabiline kolmnurk lapsega siniseks ;
- toitumise ajal südame löögisageduse tõus
- kehv isu;
- kehakaalu ebapiisav kasu;
- sagedased katarraalsed ja põletikulised haigused;
- füüsilise arengu tempo aeglustumine;
- teadmata kadu.
Avatud ovaalne aken: ravi
Südamehaiguste parima ravi valimiseks on ovaalse akna suuruse jälgimiseks vaja jälgida beebi dünaamiliselt echo-cardiogramiga. Kui on kalduvus suuruse vähenemisele, ei nõuta reeglina erirežiimi. Siiski, kui on märgitud suuruse muutused, siis nõuab avatud ovaalset akent
Kui vastsündinud lapsel on teisi kardiovaskulaarseid väärarenguid (näiteks interatriaalse vaheseina aneurüsm), siis on komplikatsioonide oht tõenäolisem. Sellisel juhul on ovaalse akna sulgemiseks mõeldud operatsioon mõeldud südame parandamiseks.