Silmatilgad Pilokarpiin

Pilokarpiin on silmatilk alkaloidalusel, mida kasutatakse laialdaselt silmasisese rõhu vähendamiseks ja glaukoomi raviks.

Pilokarpiini toimemehhanism on tingitud asjaolust, et see põhjustab diabeedi lihase ja ringriinsüsti vähenemist, mis on tingitud stimuleerivast toimest M-koliinergilistele retseptoritele. Selle efektiga kaasneb silmasisese vedeliku väljavoolu ja õpilase kitsendamise paranemine. Selle tulemusena paranevad silma kudede ainevahetusprotsessid ja väheneb silmasisene rõhk.

Koosseis ja vabastamise vorm

Ravim on saadaval 1-protsendilise lahusena, tilgutiga plastpudelites, maht 10 või 5 ml.

Silmatilkade koostis sisaldab:

• pilokarpiinvesinikkloriid (10 mg 1 ml lahuse kohta, peamine toimeaine);
• boorhape;
• süstevesi.

Pilokarpiini analoogid on sellised ravimid:

• Salazon;
• Oftan pilokarpiin;
• Pilokarpine-Dia;
• Pilokarpiin-pikk;
• Pilokarpine-Ferein.

Pilokarpiin - näidustused kasutamiseks

Pilokarpiini tilka kasutatakse järgmiste ravimite raviks:

• nurga sulgemise glaukoomi ägedad haigusseisundid;
• primaarne ja krooniline avatud nurga glaukoom;
• kroonilise suletud nurga glaukoomiga (enne operatsiooni);
• sekundaarne glaukoom, mis tekkis verejooksu tõttu klaaskeha;
• võrkkesta veeni tromboos;
• nägemisnärvi atroofia ;
• võrkkesta pigmendiline degeneratsioon.

Samuti kasutatakse ravimit õpilaste kitsendamiseks müdriaatilise üleannustamisega diagnostilistel eesmärkidel ja mõnede kirurgiliste sekkumiste ajal.

Silmatilkade kasutamise juhised Pilokarpiin

Ravimi sagedus ja annus määrab tavaliselt arst.

Kõige sagedamini esineb esmane glaukoom ravimi sisse 1-2 tilka kolm korda päevas. Nurga sulgemisega glaukoomi ägeda rünnaku ravimisel muutub instillatsiooni sagedus esimesel tunnil üks kord iga 15 minuti järel, seejärel kuni 3-6 korda päevas, kuni rünnak on peatatud.

Pilokarpiini tilgad käivitatakse tavaliselt 30-40 minutit pärast manustamist ja maksimaalne toime saavutatakse 1,5-2 tunni pärast. Ravim kergesti tungib sarvkesta ja silmuses praktiliselt ei imendu.

Vastunäidustused nende tilkade kasutamisel hõlmavad individuaalset ülitundlikkust ükskõik millise komponendi suhtes, silmahaigusi ja operatsioonijärgseid seisundeid, mille puhul õpilase kitsendamine on ebasoovitav:

• keratiit;
• iirit;
• iridotsükliit .

Ettevaatlik on pilokarpiini kasutamine patsientidel, kellel on müoopia ja võrkkesta eemaldamine. Raseduse ajal ei tohi seda ravimit kasutada.