Nakkushaiguste seas on kõige ohtlik salmonelloos - täiskasvanute sümptomid on sarnased lastel täheldatutega. Kui te ei reageeri aegsasti organisatsiooni poolt antud häiremärkidele ja ravi ei alusta, võivad tagajärjed olla kohutavad.
Kuidas on salmonelloosi nakkus tõenäolisem?
Nakkuse allikad võivad olla linnud, inimesed ja soojaverelised loomad. Sellisel juhul on eriti ohtlikud sigad ja veised. Nendes loomades ei põhjusta haiguse tekitanud bakterid tingimata selle haiguse arengut. Sigad ja veised on sagedamini haiguse kandjad. Salmonella nakkus leiab aset liha või piima tarbimise tõttu, mida pole korralikult kuumtöödeldud.
Lisaks võib nakkuse levik olla linnud. Inimene nakatub, kui ta sööb ebapiisava kuumtöötluse läbinud liha. Võite nakatunud, kui te jooksete toores või sööte täielikult keedetud muna. Eriti ohtlik on munakollane. Täiskasvanute salmonelloosi sümptomid algavad kohe. Lisaks sellele võivad haigused nakatuda närilised, lemmikloomad, tuvid, varblased ja muud "linnaelanikud".
Salmonelloosi patogenees
See haigus on tingitud gramnegatiivsetest, rodakujulistest bakteritest. Nad kuuluvad Salmonella perekonda. Diameetriga võivad need bakterid ulatuda 1,5 μm ja pikkusega 5 μm. Oma elu kestus sõltub keskkonnast:
- väljaspool peremeesorganismi bakterid säilitavad oma omadused nädala jooksul;
- ruumi tolmuses saavad nad veel 3 kuud elada;
- reservuaarides säilib Salmonella elu 120 päeva;
- nakatunud liha puhul võivad sügavkülmutatud bakterid elada kuni aasta;
- Salmonella piimas on jätkuvalt 10 (soojas) kuni 20 (külmkapis) päeva;
- Nende kahjulike mikroorganismide elujõulisus võis jääb 4 kuud;
- Munas on bakterid aastas ja koorel - umbes 20 päeva.
Ideaalne temperatuur salmonelloosi aktiivseks paljunemiseks on + 37 ° C, seega peetakse inimkeha suurepäraseks inkubaatoriks. Kahjulike mikroorganismide intensiivne reproduktsioon tekib isegi külmkapis. Sellisel juhul nakatunud toote kuumtöötluse ajal elavad bakterid mõnda aega. Näiteks liigist salmonella hukatakse temperatuuril + 70 ° C ja ainult 10 minutit pärast toiduvalmistamise algust. Sel põhjusel tuleb tooteid piisavalt kuumtöödelda.
Kuidas salmonelloosi levib?
Infektsioonid on erinevad. Salmonella inimestel võib esineda ühel järgmistest viisidest:
- Fekaalne suu kaudu - toit, vesi, tolm, kus bakterid leitakse nakatunud elusorganismide kuivatatud väljakannetest.
- Kontaktiga - tavaliste riistade, isikliku hügieeni esemete, halvasti desinfitseeritud meditsiinivahendite kasutamine jms.
- Bakterite ülekanne parasiitide poolt - kärbsed, prussakad. Kuumal hooajal esinevad sagedamini haiguspuhangud.
Kui me kaalume salmonelloosi üksikasjalikumalt, ilmnevad täiskasvanute sümptomid sellistes patsientides tõsisel kujul:
- aneemia all kannatav;
- pärast soole düsbioosi ;
- maomahla madal sekretsioon;
- põletikuliste patoloogiate taustal.
Salmonelloos - inkubatsiooniperiood
Selle etapi kestus on igal üksikjuhul individuaalne. Inkubatsiooniperiood kestab 6 tundi kuni mitu päeva. Pärast kokkupuudet salmonelloosi kandjaga võib infektsioon esineda järgmistel juhtudel:
- välk - sümptomid täheldatakse peaaegu kohe pärast nakatamist (seedetrakti mitmesugused haigused);
- 40 päeva jooksul pärast nakatamist - see intensiivsus on iseloomulik haiguse tüheo-sarnasele vormile;
- nakkuse vedu - sümptomid ei ilmu, kuid isik ise on teistele ohtlik.
Salmonelloos - diagnoosimine
Patsiendi esimese visiidi ajal küsib arst teda üksikasjalikult kaebuste ja heaolu kohta. Pärast visuaalset uurimist suunab spetsialist taotluse esitanud isikule täiendava eksami. Salmonelloosi analüüs hõlmab uuringut:
- roojad;
- uriin;
- veri;
- pesemisvesi;
- oksendama
Enne salmonelloosi väljaheidete läbimist peate vastavalt ette valmistama. 3 päeva enne uuringu lõppu on vajalik lõpetada soolte peristaltikatsiooni suurendamiseks mõeldud ravimite kasutamine. Lisaks sellele, 2 päeva enne uuringu lõppu jäetakse patsiendid välja retseptiravimid, mis võivad väljaheiteid välja tõrjuda. Uuritav materjal peab olema värske. See suurendab saadud tulemuste usaldusväärsust.
Täiskasvanud salmonelloosi sümptomid
Sümptomid varieeruvad sõltuvalt haiguse mitmekesisusest. Salmonella märgid haiguse seedetraktis esinevatel täiskasvanutel ilmnevad järgmiselt:
- tugeva valu nabas;
- valge katmine keel ;
- kõhulahtisus (väljaheide koos lima ja vahuga);
- oksendamine;
- tahhükardia;
- vererõhu alandamine;
- ainevahetushäire;
- külmavärinad;
- kehatemperatuur + 39 ° С;
- peavalu.
Täiskasvanutel on tüüpsarnaste salmonelloosi sümptomid järgmised:
- kõhupuhitus;
- suurenenud põrn ja maks;
- lööbed nahal;
- pruunikas värvi keelega;
- minestamine ja hallutsinatsioonid;
- üldised halb enesetunne.
Täiskasvanutel on septiline salmonelloosi sümptomid järgmised:
- naha kõõlus;
- püstolid kehal;
- tugev higistamine;
- külmavärinad.
Salmonelloosi temperatuur
See on üks haiguse peamistest tunnustest. Kerge haigusega on temperatuur subefebriil. Teisisõnu ei tõuse see üle + 38 ° C Raske haigusega võib selle tase tõusta + 39 ° C-ni. Kui palju temperatuur salmonelloosi all hoiab, sõltub haiguse vormist, selle astmest ja patsiendi immuunsusest. Palavikuga riik jälgib sagedamini 3-4 päeva.
Kal salmonelloos
Selle nakkushaiguse korral võib väljaheide olla vesine või sügav. Nad on palju, vahukad. Sageli värvitud pruunikas-värviline. Sageli on väljaheites täheldatud sõnakuulelik lima ja veri (väljaheited muutub varjundiks "lihapiisad"). Sageduse osas esinevad need salmonelloosi tunnused:
- kerge vaevaga - kuni 5 korda päevas;
- haiguse mõõduka raskusastme korral - kuni 10 korda päevas;
- raske kujul - kuni 20 korda päevas.
Salmonelloos - ravi
Pärast tulemuste saamist diagnostilistest uuringutest ja patsiendi visuaalsest uuringust valib arst optimaalse ravirežiimi. Haiguse kesktasemel ja raskekujulises faasis, samuti selle isiku pikaajalisel haiguse käigul, kes on pöördunud, on nad haiglasse viidud. Kerge haigusega võib ravi viia läbi kodus arsti järelevalve all.
Siin on kuidas ravida salmonella ravimitega:
- Rehüdratsiooniks kasutatakse glükoosolaani, Regidronit või citroglükoosolaani;
- kui kasutatakse parenteraalset ravi; klosool või trisool;
- veetustatud kujul süstitakse glükoosilahust intravenoosselt;
- Sorbentide sekttide hulgas kasutatakse Smecta ja aktiivsütt;
- sagedamini nimetavad selliseid bioloogilisi tooteid - Lineks, Bactisubtil, Hilak forte;
- kasutatakse selliseid spasmolüütikke nagu Papaverin ja No-shpa;
- Antidiarrüülravi korral on sageli näidustatud indometatsiini .
Pärast salmonelloosi on ette nähtud eriline toitumine. Toit sisaldab järgmiste toitude kasutamist:
- Keedetakse veepudril (riis, tatar või mann);
- madala rasvasisaldusega kääritatud piimatooted;
- kissels;
- lahja kala ja liha (keedetud);
- kartulipüree (vees ja õlis);
- kreekerid;
- õunte, banaanide ja porgandi segatud segud.
Salmonelloos - antibiootikumid
Enamik kahjulike mikroorganismide tüvesid on resistentsed antibakteriaalsete ravimite suhtes. Sel põhjusel kasutatakse selle rühma ravimeid ainult äärmiselt rasketel juhtudel - kui täiskasvanute salmonelloosi sümptomid on täis. Antibiootikumide ebaoluline kasutamine on tervisele ohtlik. Sellised ravimid inhibeerivad neid levivate toksiinide ja bakterite eritumist. Selle tulemusena ilmnevad salmonelloosi sümptomid veelgi ulatuslikumalt täiskasvanud patsientidel, mis näitab kehas intensiivistunud mürgistust.
Üldiselt määratakse see ravim kaheks jagatud annuseks. Esimesel etapil viiakse antibiootikumidevastaste ainetega täiskasvanutele läbi salmonelloos 3-5 päeva pärast sümptomite tekkimist. Ravimeid manustatakse intravenoosselt või intramuskulaarselt. Kui on võimalik mürgistust vähendada, viiakse patsient antibiootikumide vastuvõtmiseni tableti kujul. Iga raviaine kestus on 7 päeva. Täiskasvanutel salmonelloosiga diagnoosimisel on ette nähtud järgmised antibiootikumid:
- Tseftriaksoon;
- Norfloksatsiin;
- Levofloksatsiin;
- Tsiprofloksatsiin.
Seerum salmonelloosi vastu
Selle haiguse vastu võitlemisel kasutatakse antitoksilise toimega ravimeid. Need preparaadid on valmistatud mitmekordselt immuniseeritud loomade fraktsioonidest. Veres on neil antikehade maksimaalne sisaldus. Valmis seerum läbib konservatsiooni, mis võimaldab säilitada selle aktiivsust ja esialgseid omadusi. Salmonella diagnoosimisel tuleb seda rühma täiskasvanutega ravida ettevaatlikult. Neid manustatakse aeglaselt intravenoosselt.
Salmonelloosi tagajärjed
Selle haiguse kõige sagedasem komplikatsioon on dehüdratsioon. Lisaks võib see olla immuunsuse nõrgenemine ja mikrofloora rikkumine. Tavaliselt põhjustab salmonelloos tõsisemaid tagajärgi. Kõige ohtlikumad on sellised komplikatsioonid:
- tserebraalne ödeem;
- kopsupõletik;
- südamepuudulikkus;
- pankreatiit;
- reaktiivne artriit;
- nakkus-toksiline šokk;
- peritoniit;
- munasarjade nakatus;
- surmav tulemus.
Salmonelloosi profülaktika
Ennetavad meetmed aitavad kaitsta nakkuse eest. Ennetamise eesmärk on toidu termiline töötlemine ja põhiliste hügieenieeskirjade järgimine.
Haiguse vältimiseks aitab salmonelloos selliseid toiminguid:
- Te ei saa osta toitu, mis on aegunud.
- Liha tuleks korralikult küpsetada või praadida.
- Joo paremat keedetud piima.
- Liha ja kalaga töötamiseks tuleks kasutada erinevaid nugasid ja lõikelauale. Kui see ei ole võimalik, tuleb pindu ja tööriistu põhjalikult pesta ja puistata keeva veega.
- On vaja loobuda Gogol-Mogulist.
- Valmis toitu tuleks hoida ainult külmkapis.
- Soovitav on suupisteid keelduda üldkasutatavate restoranide kohtades. Selline tragöödia on suvel eriti ohtlik.
- Enne tarbimist tuleb värskeid köögivilju ja puuvilju põhjalikult loputada.
- Enne söömist pesta käed kindlasti pärast tualeti sisenemist ja väljas käimist.