Mürgistus on äärmiselt ohtlik seisund, nii et kui esimesed mürgistusnähud (iiveldus, oksendamine, peavalu, nõrkus, kõhulahtisus, teadvusekaotus) on vaja arsti kutsuda. Isegi lihtsa mürgituse korral peaks ohver olema vähemalt 4-tunnine arsti järelevalve all.
Mürgituse ravi üldpõhimõtted
Hoolimata mürgistuse tekitanud toksiliste ainete tüübist, antakse abi järgmises järjestuses.
- Taastage hingamisteede läbilaskvus, normaliseerige südame löögisagedus ja vererõhk.
- Tehke detoksikatsiooni (toksiini eemaldamine).
- Mürgituse inaktiveerimine toimub antidote ainete abil, mis neutraliseerivad toksiini toimet.
- Nad täidavad infusioonravi ja kõrvaldavad mürgistuse sümptomid.
- Hinnake mürgitatud haiglaravi vajadust.
Süsinikmonooksiidi mürgituse ravi
Mürgitatud inimesele antakse esmaabi juurde pääseda värske õhu kätte. Ohvrit tuleks tänavale tõmmata, puhastada okse suu, kasutades marli pakendatud lusikaga sõrmi. Komaadi korral on paigaldatud õhukanal. Et korduvat oksendamise rünnakut vältida, süstitakse 10 mg metoklopramiidi intravenoosselt (analoogid - kerukaal, raglaan).
Seejärel viiakse läbi hapniku töötlemine - süsinikmonooksiidi mürgitus on ainus hädaolukord, kui puhast hapnikku kasutatakse. Kui ohver on teadlik, kasutage hapniku maski (10-15 l / min). Kooma korral viiakse intubatsioon läbi järgneva kunstliku ventilatsiooniga kopsudest 100% hapnikuga.
Patsiendile süstitakse intravenoosselt polüioonsete lahuste tilgad (kolool, kvartsool, atsesool, 500 ml) või naatriumvesinikkarbonaat (4%, 400 ml) ja hemodez (400 ml). Ravi täiendab askorbiinhape ja glükoos.
Alkoholimürgituse ravi
Etanooli ägeda mürgituse korral viiakse läbi viivitamatute meetmete kompleks:
- suu puhastamine;
- kanali paigaldamine kooma puhul;
- hapniku sissehingamine;
- subkutaanselt atropiini manustamine (0,1%, 1 ml):
- metoklopramiidi intravenoosne manustamine (10 mg).
Detoksifitseerimine aktiivsöega või mao pesemisel on ebaefektiivne, kuna etanool imendub väga kiiresti.
Alkoholimürgitus aitab kõrvaldada ravi spetsiaalse ravimiga - metadoksiiliga. See kiirendab etanooli ja atseetaldehüüdi eritumist organismist, vähendades nende toksilisi mõjusid. Sisestage ravim 5-10 ml intramuskulaarselt või intravenoosselt 1,5 tunni jooksul (300-900 mg, lahjendatud 500 ml 5% glükoosi või soolalahusega). Ohvril antakse vitamiine, nad järgivad hemodünaamikat.
Elavhõbeda mürgituse ravi
Elavhõbe on üks levinumaid ja äärmiselt ohtlikke toksiine. Elavhõbeda aurude mürgituse korral või siis, kui soolad satuvad maguesse, on haiglaravi vajalik. Enne arsti saabumist peaks kannatanu jooma 2 kuni 3 klaasi vett, puhastage mao, võtke aktiivsöe. Suu tuleb loputada kaaliumpermanganaadi nõrga lahusega.
Äge elavhõbeda mürgitus hõlmab ravi antidootiga unitiooliga, mida manustatakse intramuskulaarselt (5 ml, 5%) 20 päeva jooksul. Unitiooli kaasaegne alternatiiv on mesodimerkapto merevaikhappe susikaam - see antidoot on vähem toksiline ja sellel on väiksem kõrvaltoime.
Mürgituse ravi äädikhappega
Äädikhappesus põhjustab limaskestade kõige tugevamat põletust, söögitoru turset, hematopoeetiliste funktsioonide ja neerupuudulikkuse häiret. Turse tõttu võib maoloputust lasta ka hiljemalt 1 kuni 2 tundi pärast äädikhappe sisenemist kehasse. Subkutaanselt süstitakse morfiini enne pesemist (1 ml 1% lahust).
Mürgistus äädikhappega tähendab töötlemist naatriumvesinikkarbonaadiga (tilgutades või pihustades 600-1000 ml, 4%), et säilitada leeliseline uriin ja vältida neerupuudulikkust. Vere paksenemise tõttu peab ohver süstima plasma või plasma asendamise lahuseid.