Migreeni neuroloogiline haigus, mida iseloomustab intensiivsete ja valulike peavalude esinemine, on tänapäeval üsna tavaline. Migreeni ravis kasutatakse mitmesuguste rühmituste preparaate ja ravim on ise suunatud nii migreenihoogude pidurdamiseks kui ka nende ennetamiseks (ennetus). Antimigrenoossete ravimite valik tehakse patsiendile individuaalselt, võttes arvesse provotseerivaid tegureid, emotsionaalseid-isiklikke omadusi, kaasuvate patoloogiate olemasolu, valu intensiivsust jne.
Üheks kõige efektiivsemaks ravimiks migreeni sümptomite vabanemiseks on triptaanide rühma ettevalmistamine. Triptaanid on suunatud ravimitele, mis mitte ainult ei aita leevendada valulisi alarõhu ja täiendavaid migreeni sümptomeid, vaid ka vähendada krampide esinemissagedust.
Triptaanide toimemehhanism
Triptaanid on migreeni ravimid, mida soovitatakse patsientidele, kellel on rasked krambid (rünnakud) ja kellel esineb märkimisväärne disadaptamiit. Triptaanid on serotoniini derivaadid, närvisüsteemi vahendaja.
Selle rühma ravimite täpne ja täielik mehhanism ei ole siiani piisavalt uuritud. Eeldatakse, et need ravimid võitlevad migreenihoogudega, millel on järgnevad peamised tagajärjed trigeminovaskulaarsüsteemile (kolmiknärvi südamiku neuronid ja innerveeritud ajukoed, mis on rünnaku "käivitamise oluline seos"):
- kolmiknärvisüsteemi pärssimine (neuroinhibitoorne toime);
- aju membraanide tserebrospinaalset aju ja aurude aurude vähenemine ja verevoolu aeglustamine neis (vasokonstriktorne toime).
Tuleb märkida, et triptaanid ei mõjuta inimorganismi teisi veresooni.
Triptaanide tüübid
Esimene triptaan, mida hakati migreeni kasutama, on sumatriptaan. Selle tööriista, selle uuringu ja kliiniliste uuringute kasutamine on võimaldanud parandada triptaanide toimet ja luua uusi tõhusamaid ravimeid. Praeguseks on kõige populaarsemad ja laialdaselt kasutatavad triptanide rühma kuuluvad ravimid:
- Naratriptaan;
- Frovatriptaan;
- Eletriptaan;
- Risotriptaan;
- Zolmitriptaan;
- Almotriptaan ja teised.
Reeglina on triptaanid saadaval suukaudseks manustamiseks mõeldud tablettide kujul. Siiski on selle rühma ettevalmistused ka intranasaalseks (pihustites) ja nahaalusteks süstideks (süstideks), samuti rektaalsete ravimküünaldena kujul olevateks triptaanideks.
Tripleti omadused
Triptaanid tuleb võtta kohe pärast migreenihoogude esimeste sümptomite tekkimist. Tablette ei tohi hammustada, neid tuleb pesta rohke veega. Reeglina on rünnaku katkestamiseks vaid üks tablett piisav. Kui valu ei kao, võib järgmise pilli võtta 2 tunni pärast. Tugevdada selle klassi ravimite ühist kasutamist koos mittesteroidsete põletikuvastaste ravimitega (arsti soovitusel).
Ärge võtke triptaane migreeni aura ajal. Tõsise iivelduse ja oksendamise korral on eelistatud rektaalne, intranasaalne või intramuskulaarne manustamisviis. Tryptaane ei tohi võtta sagedamini kui 2 korda nädalas. Te ei saa kombineerida nende kasutamist antibiootikumide, viirusevastaste ravimite või antidepressantidega.
Kui ohtlikud on triptanid?
Kliinilised uuringud näitavad, et triptanid on üsna hea tolerantsi erinevatele patsientidele.
Sellistel juhtudel on triptaanid vastunäidustatud:
- arteriaalne hüpertensioon;
- aju ringluse kroonilised häired;
- südamepuudulikkus;
- isheemiline südamehaigus;
- raske maksa- ja neerupuudulikkus;
- rasedus ja imetamine.