Kopsude pind on kaetud pleura lehtedega, mille vahele on väike vahe, mida nimetatakse pleuraõõnde. Terve inimesele selles õõnes on teatud kogus vedelikku. See takistab lehtede hõõrdumist ja kopsude sulandumist rindkere kudedega. Kuid sageli haiguste puhul õõnes, liigne kogus vedelik koguneb, mis surub kokku kopsud ja häirib hingamist. Eksudatiivne pleuriit on põletikuline haigus, mille käigus toimub pleura pinnal efusiooni või kiulise tahvli akumuleerumine.
Haiguse põhjused
Seda haigust ei tuvastata iseseisva patoloogiaga, vaid seda peetakse ainult teiste haiguste ilmnemiseks. Sõltuvalt säilitatava vedeliku olemusest võib eksudatiivne pleuriit esineda mitmel põhjusel.
Transudaat on vedelik, mis akumuleerub kudedes ja elundites, kui nende töö on häiritud.
See võib olla:
- neeruhaigused, süda;
- Meigi sündroom;
- maksa tsirroos ;
- myxedema.
Exudate - veresoonte, seerumite või verine vedelik, mis moodustub siis, kui:
- põletikuliste protsesside tõttu;
- pärast ravimite pikaajalist kasutamist;
- kollageenhaigustega.
Chilothorax on lümfivool, mis akumuleerub pleuraõõnes, kui:
- vigastused;
- onkoloogilised haigused.
Eksudatiivne pleuriit - sümptomid
Tavaliselt jätkub haigus ägedalt ja sellega on kaasas järgmised väljendatud tunnused:
- palavik, külmavärinad;
- köhimise valu, õhupuudus;
- külje valu, sügava hingamise tugevdamine, õla andmine;
- kui kuulate pleura hõõrdumist;
- kui vedelik koguneb, väheneb valu, kuid hingeldamine ja üldine nõrkus suurenevad;
- suur koguse eksudaadi kogunemine võib viia südame ümberpaigutamiseni.
Onkoloogiaga arenenud eksudatiivne pleuriit võib olla kiire ja aeglane. Paljudel juhtudel on see haigus metastaatilise vähi ainus märk. Pleuriit võib näidata kopsu, mao, rinna, munasarjade vähki. Metastaaside esilekutsumine pleura juures suurendab selle kapillaaride läbilaskvust, nii et eksudatiivne vedelik vabaneb õõnesse.
Eksudatiivne pleuriit - diagnoos
Diagnoosiks on vaja terviklikku lähenemist, mis hõlmab järgmisi etappe:
- Anamneesi kogumine, patsiendi varasemate haiguste selgitamine.
- Patsiendi kaebuste kohaselt haiguse kulgu iseloomu kindlaksmääramine.
- Radiograafiline uurimine, mis võimaldab kindlaks teha haiguse põhjuse, tuvastab vedeliku kogunemise dünaamika. Selle meetodiga saab patsiendil määrata vasakpoolset või parempoolset eksudatiivset pleuriiti. Täiendavad uuringud aitavad tuvastada kahepoolset eksudatiivset pleuriiti.
- Diagnostikat kasutatakse laialdaselt lisaks röntgenkiirgusele ka arvutimontomograafiat ja ultraheli.
Eksudatiivse pleuriidi avastamise oluline etapp on diferentsiaaldiagnoos. Sel juhul tehakse punktsioon läbi
Eksudatiivse pleuriidi ravi
Sõltumata haiguse põhjustest pakutakse patsientidele põletikuvastaseid ravimeid, analgeetikume ja köhavastaseid ravimeid.
Kui esinevad kopsu-südamepuudulikkuse sümptomid, ravitakse eksudatiivse pleuriidiga patsiendiga vedeliku evakueerimiseks punktsiooniga.
Kui eksudaat hakkab lahustuma, võib patsiendile anda respiratoorset võimsust ja füsioteraapiat.