On palju haigusi, mis mõjutavad inimkonda palju sajandeid tagasi ja kahjuks ei ole ikka veel oma jõudu kaotanud. Üks neist on tingitud koliidist, mida väljendas Hipokraat. Nendel päevadel oli koolerast vähe teada, hakkas inimkond juba 19 sajandi alguses läbi viima meditsiinilisi uuringuid, mille spekter kerkis koolerat.
Koolerahaigust põhjustab bakter Vibrio cholerae. See viitab ägedatele seedetraktihaigustele, mida edastavad väljaheite-suu kaudu manustatud mehhanism ja mis mõjutavad peensoole.
Kuni 20. sajandini oli see endiselt üks kõige ohtlikumaid haigusi, mis põhjustavad epideemia ja tuhandeid elusid. Täna ei põhjusta see selliseid tohutuid kaotusi, sest inimkond on õppinud koolera vastu seisma ja seda ennetama, kuid vaesetes riikides ja eriti loodusõnnetustes on koolera ikkagi tunda.
Kuidas on koolera edastatud?
Täna on koolera haiguspuhangute tegelikku pilti hinnata üsna raske, sest arenguriigid ei soovi seda turistide voolu vähenemisest kartuste pärast aru anda.
Kooleraamatus levib, sest see levib. Neid kõiki võib kirjeldada fecal-oral. Haiguse allikaks on alati inimene, kes on kas haige või tervislik, kuid on bakter-patogeeni kandja.
Muide, Vibrio cholerae'il on üle 150 serogrupi. Koolera edastab abistava kandja (haige inimese) poolt tekitatud väljaheite ja oksendamise või vibrio kandja (terve inimene, kellel on koolera bakter).
Seega kõige levinum nakkus esineb järgmistel tingimustel:
- saastunud vee joomine;
- reostunud veekogudesse ujumise suunas;
- nõudepesumasinad määrdunud vees;
- süüa toitu, mis sisaldab koolera baktereid (eriti sellist, mis ei paku kuumat toiduvalmistamist - nt jaapani köögiviljadest valmistatud mereannid);
- koolera ülekandumise peamised viisid - määrdunud kätega (leibkonna infektsioonide viis);
- kärbsed võivad samuti olla koolera kandjad.
Kooleraamilised sümptomid
Kooleraja inkubatsiooniperiood on kuni viis päeva. Sageli ei ületa see 48 tundi.
Haiguse kulg võib ilmneda hävitatud sümptomitega, kuid see on võimalik ja selle täielik manifest, isegi rasketes tingimustes, mis lõpptulemusena on lõppenud.
Paljudel inimestel võib koolerat ekspresseerida ägeda kõhulahtisusega ja ainult 20% -l patsientidest, vastavalt WHO-le, on koolera täis ja tüüpilised sümptomid.
On kolm raskusastmeid:
- Esimesel kergemal määral patsiendil tekib kõhulahtisus ja oksendamine. Neid võib korrata, kuid enamasti toimub see ainult üks kord. Suurim oht on tingitud keha dehüdratsioonist ja kerge vedeliku kadu ei ületa 3% kehamassist. See vastab 1 kraadi dehüdratsioonile. Selliste sümptomitega patsientidel ei konsulteerita tavaliselt arstiga ja need leiavad fookuseid. Haigus lõpeb paaril päeval.
- Teisel keskklassil haigus algab ägeda ja sellega kaasneb sageli väljaheide, mis võib ulatuda 20 korda päevas. Kõhuvalu pole, kuid lõpuks on see sümptom seotud oksendamisega ilma eelneva iiveldamiseta. Selle tagajärjel suureneb vedeliku kadu ja see on ligikaudu 6% kehakaalust, mis vastab 2 dehüdratsiooniastmele. Patsiendi piinatakse krampide, suu ja suhu kaudu. Selle haigusega kaasneb tahhükardia .
- Kolmandal, tõsisel määral on väljaheide veelgi rikkalikum, tekib oksendamine sagedamini. Vedelikukadu on ligikaudu 9% kehakaalust ja see vastab 3 dehüdratsiooniastmele. Siin, lisaks 1. ja 2. astmest esinevatele silmatorkavamatele sümptomitele, võib esineda silmade lõtvumine, madal vererõhk , naha kortsus, asfüksia ja temperatuuri langus.
Koolera diagnoosimine
Diagnoos on kinnitatud väljaheidete ja oksendamise kliiniliste uuringute põhjal, kui sümptomid ei ole liiga tugevad. Raske raskusega haigust ei ole raske diagnoosida ega bakterioloogilist analüüsi teha.
Kooleraamika ennetamine
Peamised ennetusmeetodid on isikliku hügieeni järgimine, samuti toidu söömise eest hoolitsemine. Ei ole vaja süüa halvasti töödeldud toitu (mitte küpsetatud, küpsetatud jne) ja juua joogid, mis ei läbinud kontrolli (reeglina on need pudelipoodid, kus küsitletakse nõude ja vee puhtust).
Epidemioloogilistes olukordades tutvustatakse karantiini, kus nakatumise allikad on isoleeritud ja nende viibimise kohad on desinfitseeritud.