Tsütomegaloviirus ja rasedus

Selliste komplekssete nimetustega nakatumine on põhjustatud herpesipuu viirusest. Need mikroorganismid levivad koheselt kogu kehas, jättes jäljed kõikjal. Kui viirus on nakatunud, ei saa seda ravida, sest tsütomegaloviiruse immuunsust ei toodeta. Kuid miks siis tsütomegaloviirust saab raseduse ajal sellist suurenenud tähelepanu? See muretseb paljusid rasedaid. Vaatame välja.

Mis on tsütomegaloviiruse ohtlik raseduse ajal?

Fakt on see, et see viirus on sageli emakasisese nakkuse põhjus. Eriti ohtlik on haiguse ägeda vormi haige isik. Sellel hetkel on antikehade tootmine mikroorganismide poolt võimatu. See võimaldab tal tungida ema verest platsentrisse ja nakatada loote. Sellisel juhul esineb infektsioon 50% juhtudest.

See juhtub, et naine oli haigestunud enne viirust. Kuid tema immuunsus hormonaalse korrigeerimise tõttu või ARVI nõrgenes ja tal oli tagasilangus. Kuid see olukord on vähem ohtlik, kuna organismil on juba raseduse ajal tsütomegaloviiruse antikehad. Viiruse võimalused tungida platsentausse veidi ja seega ka loote nakatada.

Oletame aga, et lapse nakatumine tsütomegaloviirusega on toimunud. Milliseid tagajärgi võib seal esineda? Võib olla mitu võimalust. Parimal juhul nakatumine areneb latentselt. Lootele tekitatud kahju on minimaalne - vaid väike kogus kehakaalu. Laps on sündinud ja muutub viiruse kandjaks, seda isegi teadmata. Mõnel juhul võib rasedate naiste tsütomegaloviirus põhjustada tõsiseid tagajärgi. Ägeda vormi korral esineb loote infektsioon ja varajases staadiumis emakasisene infektsioon võib põhjustada spontaanset abordi või loote arengut ebanormaalselt. Kui hiljem nakatub tsütomegaloviirus, raskendab rasedust harva lapse väärarengud või surm. Siiski on võimalik kasutada mitme hüdrimajumist - sageli intrauteriinsete infektsioonide patoloogiat, enneaegseid sünnitusi ja nn vastsündinud tsütomegaliat. Seda seisundit iseloomustavad närvisüsteemi tõsised häired, põrna, maksa, "kapslites", kurtuse suurenemine.

Tsütomegaloviiruse ravi raseduse ajal

Viiruse akuutne vorm on tavaliselt gripilaadne: haigus, kerge temperatuuri tõus. Kuid kõige sagedamini tiinetel tsütomegaloviirustel läheb asümptomaatiliselt. Selle olemasolu tunnustatakse ainult laboratoorsete testide abil tsütomegaloviiruse antikehade olemasolu korral immunoglobuliinide-IgM ja IgG määratlusega. Kui tsütomegaloviiruse IgG katse raseduse ajal on positiivne, siis võib loote nakatumise tõenäosus olla tühine. Eeldusel, et naine ei nakatud nakatusega paar kuud enne "huvitavat" olukorda.

Siiski, kui tsütomegaloviiruse IgG test raseduse ajal on negatiivne ja teised antikehad - IgM ja avid IgG - ei ilmu, on loote nakatamise tõenäosus suhteliselt kõrge, kui ema nakatub. Tulevased emad, kellel ei ole antikehasid tsütomegaloviirusega, on ohustatud.

Mis puudutab nakkuse ravimist, siis ükski tänapäevane skeem ei kõrvalda viirust täielikult. Kui tsütomegaloviirus on asümptomaatiline, ei ole ravimite ravi vaja. Immunokompetentse immunostimuleeriva (tsikloferoon) ja viirusevastaste ravimitega (foskarnett, gantsükloviir, tsidofoviir) naised on välja kirjutatud.

Samuti peab naine võtma katseid tsütomegaloviiruse olemasolu kindlakstegemiseks raseduse planeerimisel. Kui haiguse ägedat vormi leitakse, ei soovitata imetamist 2 aastat, kuni on jõudnud lanteni vorm. Naine, kelle analüüs on denier, peaks võimaluse korral kardama infektsiooni. Kuigi seda on raske teha - tsütomegaloviirus levib sülje, uriini, verre ja sperma kaudu.