Oluline diagnostiline mõõde silma erinevate patoloogiate, sealhulgas glaukoomi tuvastamiseks on silmasisese rõhu mõõtmine või oftalmotonus. See seisneb silma kambri voolu ja vedeliku sissevoolu suhte kindlaksmääramises. Seda uuringut tuleb teha üks kord aastas, eriti naistele pärast 40-aastaseks saamist.
Silmasisese rõhu mõõtmise meetodid
Oftalmoloogilises praktikas kasutatakse oftalmotonuse määramiseks kahte peamist tehnikat:
- palpatsioon;
- instrumentaalne.
Esimene meetod võimaldab saada ligikaudset silmasisese rõhu hindamist. See seisneb silma sõrme vajutamises (silmalaugud suletakse samal ajal), tekitades silmamuna katkendlikke jerke.
Teine tehnika hõlmab spetsiaalsete seadmete kasutamist.
Silmasisese rõhu mõõtmine Maklakovi tonomomeetri ja teiste kontakttehnikate abil
Kõige tavalisem oktaalmotonismi määramise tehnika nõukogude ajal oli mõõtmine Maklakovi järgi. Väärib märkimist, et nüüd on see mõnevõrra aegunud ja selle protseduuri jaoks kasutatakse sarnast seadet - elastotomeeter Filatov-Kalfa. See on väike silinder (kaal), mis kaalub 10 grammi plastplaatide otstega. Seade on varustatud ka hoidikuga, mis võimaldab silindrit vabalt liikuda üles ja alla.
Menetluse põhiolemus on avaldada silmale mehaanilist survet. Üheaegselt nihutatava niiskuse kogus võimaldab määrata oftalmotoonuse väärtuse.
Sarnane toimemehhanism põhineb tänapäevastel tonomomeetrilistel vahenditel silmasurve mõõtmiseks:
- Goldmann;
- ICare ja ICare Tiolat (kaasaskantav seade);
- Pascal.
Mittekutsuvad toonomeetrid silmasurve mõõtmiseks
Oftalmoloogilised patsiendid eelistavad mugavamalt optilise silmahaarde loomist - kontaktivaba. See meetod ei ole informatiivne kui kontakttehnoloogia, kuid nõuab rohkem mõõtmisi ja järgnevat keskmistamist.
Intraokulaarse rõhu mõõtmiseks kasutatava kontaktivaba seadme kasutamine seisneb sarvkesta suunatava oja söötmises, mis eemaldab silmaarstidele teatud koguse vedeliku.