Rindkere verevalumid

Vasakul või paremal asuv rindkerik on suhteliselt tavaline vigastus, mis tekib kodumaiste, tööstus-, spordi- ja muude tegurite tagajärjel. Rindkere surve tõttu deformeerub see traumaatilise naha, hüpodermiini, lihaste ja ribide liikumise suunas kopsude ja pleura poole. Selle lokaliseerimise raske muljutis võib avaldada tõsiseid tagajärgi sisemiste kudede ja elundite kahjustuse või luude ja selgroo murdumise tõttu.

Rindkere vigastuse sümptomid

Peamised manustamiskohad kokkutõmbed rinnus on:

• erineva intensiivsusega terav valu, mida suurendab liikumine, sissehingamine ja väljahingamine;
• paistetus vigastuse kohas;
• hemorraagia või verevalumi kujunemine.

Rasketel juhtudel võivad sellised tunnused esineda rinnakahjustuse tagajärjel:

• palpatsioonil raske valu (näitab ribide võimalikku murdumist);
• tsüanoos, hingamisteede peatumine, sünkoop (südamepuudulikkuse sümptomid);
• turse piirkondade välimus, mille all peetakse iseloomuliku krõmpsu heli pehmeks, mis näitab nahaalust emfüseemi - naha alla sisenev õhk (kopsude ja pleura kahjustus);
• tahhükardia, vererõhu alanemine, õhupuuduse nõrgenemine, mis näitab hemotoraaks - vere penetreerimine pleuraõõnes;
• väljendunud tsüanoos või blanšatsioon, õhupuudus, õhupuudus, mis võib rääkida õhu kogunemisest pleuraõõnes - pneumotooraks.

Diagnoos rinnuskahjustusega

Täpse diagnoosi avaldamiseks on vaja:

• anamneesi kogumine (kuhu ja kuidas kahju sai, millised aistingud kaasnesid jne);
• vigastatud ala palpatsioon;
• kopsude ja südame auklatsioon (kuulamine);
• vererõhu mõõtmine;
• diagnostika punktsioon;
• radiograafia jne

Radiograafia abil saate määrata mitte ainult ribide, rinnaku ja selgroo terviklikkust, vaid ka tunnistada hemotoraaks, pneumotoraksat ja nahaalust emfüseemi.

Esmaabi rinnuskahjustusega

Vältimaks ribi võimalikku nihkumist rinnus vigastuste ja ohvri seisundi leevendamise tõttu kohe pärast vigastust:

1. Patsient peaks tagama rahu ja liikumisvõime. Selleks võite kasutada mis tahes piisava suurusega kudet ja siduda see rindkere ümber kahjustuse kohale. Kinnitusvahendit tuleks piisavalt tihedalt kinni keerata ja sõlm peaks olema vigastatud koha vastasküljega ühendatud.
2. Soovitav on, et vigastatud isik võtab pooleldi istuva koha.
3. Kahjustuse korral on soovitatav külma (jääpaketi, lume jms) kasutamine turse ja hemorraagia vähendamiseks.
4. Tugeva valu sündroomiga võite võtta anesteetilisi ravimeid.

Kuidas ravida verevalumiga rindkere?

Kõrge tüsistuste riski tõttu algab ravi võimalikult vara, peamiselt esimese etapi haiglas. Kerge kuni mõõduka rindkere kondinega võib ravi piirduda kohalike põletikuvastaste, analgeetikumide ja trombolüütiliste ravimitega (sageli salvide kujul).

Raskematel juhtudel on kirurgiline sekkumine võimalik. Näiteks, kui kopsukahjustus on soovitatav, on see punktsioon vere ja infiltratsioonivedeliku eemaldamiseks mõeldud pleura õõnes. Samuti võib osutuda vajalikuks eemaldada verehüübed kirurgiliselt, kahjustatud veresooned õmmelda.

Kui ribid on purustatud traumajärgse pneumoonia ärahoidmiseks, on ette nähtud:

• Röstitud ravimid;
• antibiootikumid;
• valuvaigistid ;
• ventilatsiooniavad;
• füsioterapeutilised protseduurid.