Raskete vigastustega, mis on seotud toruja ja vaagna luude luumurdudega, muutub sageli rasvapõletik. See haigus esineb ka anafülaktilise või kardiogeense šoki, pankreatiidi, kirurgilise sekkumise ja kliinilise surma korral. Hirmutavate tagajärgede ärahoidmiseks peate teadma, mis on rasvapõletik ja kuidas seda ennetada.
Rasva emboolia sündroomi tekkimine
Meditsiiniline statistika on vältimatu: noored mehed on sageli rasvade emboolia ohvrid. Kuid see ei tähenda, et haigus ei saaks naistel ega teiste vanuserühmade esindajatel areneda. Haiguse patogeneesis ei ole piisavalt uuritud, seega pole võimalik täpselt selgitada, miks esineb rasvapõletik. Kuid on olemas hüpotees, et kui trauma mikroskoopilised rasvapartiklid, mis ühendavad piisavalt suured emboolid, blokeerivad kapillaarid ja väikesed veresooned. Järgneva hüdrolüüsi tulemusena moodustuvad rasvhapped ja muud tooted, mis mõjutavad agressiivselt organite veresoonte sisepinda.
Rasvade emboolia sümptomid
Luumurdude esimestel tundidel ei ilmne rasvade emboolia märke, kuid rasvapiima hakkab juba kogunema veres. Pärast päeva või kaks, kui on olemas märkimisväärse arvu kapillaarlumiinide ummistus, on patsiendil pisarad hemorraagiaid ülaosa rindkeres, kaelas ja kaenlaaludes. Haiguse lisandumine:
- õhupuudus ;
- kuiv köha;
- tahhükardia;
- silma võrkkesta segmenteeritud laevade vere ülevool.
Patsiendil on tsüanoos, palavik ja segasus.
Saadud rasvtrombne võib olla puhkeasendis, kuid mõnikord siseneb vereringesse elusorganid. Südame lihase siseneva trombi tagajärjel tekib äge südamepuudulikkus, kopsude hingamispuudulikkus, neerupuudulikkuse neerupuudulikkus. Kui tromb jõuab ajju, on inimest löönud insult. Diagnostika kindlakstegemine aitab vereanalüüsil tuvastada rasvade embolust (Gardi meetod).
Rasvade emboolia ravi
Paljuski sõltub rasvade emboolia ravimise efektiivsus õnnetusjuhtumi õigeaegsusest ja ohvri kiire transpordi korral. Väikese emboolusega eriteraapia ei ole vajalik, kuna rasv eemaldub organismist järk-järgult uriiniga või imendub rakkudest. Sellisele patsiendile on näidatud 30% etüülestri täielik puhastamine ja subkutaanne süstimine.
Raskekujulise emboolia korral:
- Kunstlik ventilatsioon tehakse.
- Määratud ravimeid, mis kiirendavad rasvarruktuuride lõhustumist ja pärsivad rasvade imendumist kapillaarides, anumates:
- glükokortikoidid;
- Lipostabil
- Pentoksüfülliin;
- Komaliin;
- Essentiale jne
Rasvade emboolia ennetamine
Rasvade emboolia ennetamine on murdude kirurgilise operatsiooni kiire käitumine (jäseme amputatsioon ei ole välistatud). Esimesel päeval peab patsient olema hoolika järelevalve all ja kõik meditsiinilised protseduurid tuleb läbi viia äärmise ettevaatusega. Enne patsiendi transportimist rakendatakse immuunsust vähendavaid sidemeid. Seksuaalse trauma saamisel peate varsti pöörduma neuroloogi poole, sest sel juhul on raskekujulise emboolia diagnoosimine äärmiselt raske.