Platsenta on sidekoe, mille abil viiakse läbi emaka ja loote vaheliste elusaktiivsete ainete ja toodete vahetus. Lootele kinnitab see nabaväädi. Platsenta tagab ka imiku keha immunoloogilise kaitse: see viib kehasse ema antikeha lootele. Ilma platsentata oleks loote kasv ja areng eneses võimatu.
Platsenta eemaldamine normaalse raseduse ajal toimub pärast lapse sündi. Statistika järgi on platseetil enneaegne eraldumine esinenud ühel juhul kaheksakümmend juhtumit. Kolmkümmend kuni kolmkümmend viis protsenti sellisest juhtumist esinevad raseduse ajal, ülejäänud platsentlaste eraldumise juhud registreeritakse tööajal esimesel perioodil.
Platsenta eemaldamise põhjused
Platsenta eraldumine rasedatel esineb sageli esimese raseduse ajal. Platsenta tavapärases paigas on selle eraldumise põhjused jagatud kahte rühma:
- Esimene põhjuste rühm . Sellega kaasnevad provokatsioonid, kes mõjutavad otseselt selle patoloogia arengut: nefropaatia või hilise toksoosi, mis kestavad pikka aega ja pole täielikult ravitud. See rühm sisaldab neerude haigusi, südamepuudulikkust, vererõhu rikkumist, suhkurtõbe , neerupealiste koore häirimist, kilpnääret. Ja ka verehaigused, emaka väärarendid ja sellega kaasnevad operatsioonid, süsteemne erütematoosluupus. See hõlmab Rh faktori ja loote ja ema veregruppide kokkusobimatust ning perenašivanie.
- Teine põhjuste rühm . See hõlmab tegureid, mis põhjustavad olemasolevate häirete korral platsentapuudulikkust: suurte loote, kõhuõõne, emaka seinade ülemäära suurte raseduste või mitmehüdrimaskuste tõttu. Polüahüdriidid võivad põhjustada amniootilise vedeliku äkilist, kiiret ja rikkalikku väljutamist, mis ähvardab platsenta eemaldamist. Emaka kokkutõmbumisaktiivsuse ja emakasisese ravimi kirjaoskamatu kasutamise sünnituse ajal sünnitamise juhendamisel on enamikul juhtudel provotseerijad selle patoloogia arengut.
Ülaltoodud tegurid põhjustavad, miks platsenta koorub: häirib seost emaka ja platsenta vahel, põhjustab veresoonte rebenemist ja põhjustab hemorraagia (retrokolulaarsed hematoomid).
Platsenta lagundamise sümptomid
Platsentaarse eemaldamise tunnused raseduse ajal sõltuvad raseduse perioodist ja patoloogilisest astmest. Esimese raskusastme platsenta eraldumine varases staadiumis ei ole nii ohtlik kui hilisematel kuupäevadel. Seda näitab vähene verejooks. Esimese raskusastmega laps ei kannata. Sellisel juhul kuni kolmekümne protsendi ulatuses platsenta koorib. Sobiva ravi korral jätkub rasedus ilma komplikatsioonita.
Kui platsentapuudus tekib poole võrra (teine raskusaste), on oht, et platsenta - loote hüpoksia, mis on tihtipeale surma põhjustab, on ohtlik. Platsenta eemaldamine võib põhjustada naise emakasisese hemorraagia. Siis on peamine ülesanne ema pääste.
Platsentaarkuuputus on seotud kõhuvalu, emaka hüpertensiooniga, loote südametegevuse halvenemisega. Platsentaarkuuputuse kolmandal raskusastmel kaasneb emaka täielik platsentapuudumine. Sellisel juhul täheldatakse kõige ohtlikumat, mis ähvardab platsentaarse eraldumist loote surma.
Platsenta koorimise ravi
Ravi sõltub kõigepealt patoloogia raskusest ja selle tekkimise perioodist. Umbes kahekümne nädala jooksul püütakse rasedust säilitada ja säilitada konservatiivselt. Täiskasvanud raseduse ajal stimuleerivad arstid sünnitust ja kui nende eraldamine on ebaoluline, saab naine üksi sünnitada. Kui hilisemal kuupäeval on suur eraldus, tehakse keisrilõike.
Kergelt väljendatud kliinilised sümptomid on rase naise hospitaliseerimise näitaja. Samal ajal jälgitakse ja jälgitakse koagulatsioonisüsteemi seisundit ultraheliga dünaamika abil.