Nefriidi sündroom on spetsiifiliste sümptomite ja märkide komplekt, mis viitavad põletikulisele protsessile neerudes. Seda diagnoositakse glomerulonefriidiga patsientidel sagedamini. Aja jooksul avastatud patoloogia võimaldab meditsiinilise ravi õigeaegset alustamist ja tõsiste tagajärgede vältimist.
Mis vahe on nefrootilise sündroomi ja nefriidi sündroomi vahel?
Mõned patsiendid ei näe nende kahe sümptompleksi vahel olulist erinevust, kuid on erinevusi. Jade on neerude põletik ja nefroos on nende kaotus. Viimane on ulatuslikum manifestatsioon. Nefroos võib hõlmata nii kerget põletikku neerudes kui ka nende surma. Need sündroomid on oluliselt erinevad. Erinevus ilmneb tervisehäirete põhjuste ja mehhanismide vahel.
Erinevate nefriidide ja nefrootiliste sündroomide korral on:
- Lüüasaamine. Nefriidi korral on patoloogilised nähtused koondunud neeru glomerulli. Need piirkonnad muutuvad põletikuliseks, selle tagajärjel on vedelik kehas lõksus. Nefroos on täheldatud proteiini-lipiidide ühendite suurenemist epiteeli rakkudes. Selle tulemusena on rikutud ainevahetusprotsesse.
- Vere koostise muutus. Nefrootilise sündroomiga albumiini kontsentratsioon elutähtsas vedelikus väheneb. Lisaks suureneb vere hüübivus.
- Hematuria. Nefriidi sündroomiga kaasneb punavereliblede esinemine uriinis. See on tegelikult selle patoloogilise seisundi peamine märk.
Kui me leiame, kuidas nefrootiline sündroom ja neerude sündroom on erinevad, ilmneb nende erinevus haiguse arengu intensiivsusest. Esimesel juhul on haigus kiire liikumine, kiiresti kasvav hoog ja võib peagi põhjustada neerukriisi. Teises variandis ilmnevad haiguse sümptomid alles 1-2 nädala jooksul pärast põhjusliku teguri mõju organismile.
Nefriidi sündroom - selle peamiste ilmingute patogenees
Selle patoloogilise seisundi põhjused on väga erinevad. Arvestades nende tüüpi sündroomi patogeneesi:
- esmane - seostatakse neerudes esineva patoloogilise protsessiga;
- sekundaarne - kahjustus tekib paljudes asetsevates elundites ja seejärel läheb glomerulaarseadmesse.
Nefriidi sündroomi patogenees on järgmine:
- viirusinfektsioonid (hepatiit, mononukleoos , herpese);
- autoimmuunsed haigused ( sklerodermia , erütematoosluupus, vaskuliit);
- bakteriaalsed infektsioonid (meningiit, kõhuõõne, endokardiit );
- streptokokkne neeruhaigus;
- vastus vaktsineerimisele;
- keha kiiritamine;
- neerude veenide tromboos;
- diabeet ;
- mõju mürgiste ainete ja mürkide kehale.
Lisaks sellele on sellel sündroomil järgmised vormid:
- terav;
- krooniline.
Äge nefriidiline sündroom
See haigusvorm ilmneb glomerulaarse aparatuuri kudede tõsise deformatsiooniga. Lisaks sellele iseloomustab äge nefriidi sündroomi kiire arengumäär. Kõik selle sümptomid võivad olla tinglikult jagatud klassikalisteks ja mittespetsiifilisteks. Esimesse rühma märke, mis iseloomustavad äge nefriidi sündroomi, võib seostada:
- punaste vereliblede esinemine uriinis;
- näo turse hommikust ja jalad õhtuni;
- Südame löögisageduse ja vererõhu tõus;
- tugev janu ja oligoanuria;
- veresoonte halvenemine.
Ägeda nefriidi sündroomi korral on sellised mittespetsiifilised sümptomid iseloomulikud:
- nimmevalu;
- kerge kehatemperatuuri tõus;
- üldine halb enesetunne, millega kaasneb tugev peavalu;
- kehakaalu tõus;
- jõudluse langus.
Krooniline nefriidi sündroom
Tegelikult on see tingitud hooletusest oma tervise suhtes. Kui ägeda nefriidi patoloogia ei otsi meditsiinilist abi, muutub haigus krooniliseks vormiks. Selles etapis on võitlus haigusega palju raskem kui alguses. Haiguse kroonilises vormis ei pea arst mitte ainult kõrvaldama seda patoloogilist seisundit, vaid ka selle tagajärgi "puhastama". Sel põhjusel, kui hakkab ilmuma esimene selge manifesteeruv nefriidi sündroomi iseloomulik märk, on kuseteel, peate minema arsti juurde. Viivitus on eluohtlik!
Nefriidi sündroom - diagnoosimine
Enne ravivõimaluse valimist määrab arst patsiendile laboratoorsed ja instrumentaalsed uuringud. Nefrootiline ja neerude sündroomi diferentsiaaldiagnostika võib kinnitada. Sellised manipulatsioonid hõlmavad järgmist:
- biokeemiline vereanalüüs;
- CT;
- Ultraheli;
- kurgu limaskesta;
- angiograafia;
- uriinianalüüs;
- koagulogram;
- neerurakkude biopsia.
Nefriidi sündroom - uriinianalüüs
Neerude vähendatud filtreerimise tõttu on täheldatud oliguuriaid (vähendatud vedeliku kogus väheneb 0,5 liitrini päevas). Samal ajal suureneb uriini tihedus. Lisaks sellele, kui tekib nefrootilise ja nefriidilise sündroomi kahtlus, täheldatakse organismist välja võetud vedelikus suures valgusisalduses. Haiguse esimestel päevadel võib see näitaja olla 40-90 g / l.
Neerusliku neeruvastase kusete sündroomi kinnitamiseks võib patsiendile määrata ka laboratoorse uriinianalüüsi:
- Nechiporenko analüüs;
- sademe mikroskoopiline uurimine;
- Rebergi test;
- bakterioloogiline kultuur;
- Zimnitski sõnul kohtuprotsess.
Nefriidi sündroom - ravi
Ravi toimub haiglas, nii et arst saab olukorda jälgida. Nefriidi sündroom on ravitav, ja mida varem patsient läheb haiglasse, seda lihtsam ja kiirem on tervenemisprotsess. Ravimkorrektsioon viiakse läbi samaaegselt järgmistel juhtudel:
- valgu normaliseerumine veres;
- haiguse progresseerumise ennetamine;
- vererõhu stabiliseerimine;
- diureesi normaliseerimine.
Sellist ravimit ravitakse nefriidi kuseteinisündroomiga:
- Antibiootikume (erütromütsiin, tsefalosporiin või penitsilliin) kasutatakse haiguse patogeenide vastu võitlemiseks.
- Seedetrakti mikrofloora parandamiseks määrake probiootikumid (Hilak forte, Acipol, Bifidumbacterin).
- Autoimmuunprotsessi pärssimiseks kasutatakse glükokortikosteroide (sagedamini prednisolooni).
- Immuunsust stimuleerivate ainetega (Cytovir, Immunal) aitavad kaasa organismi vastupanuvõime nakkushaiguste vastu.
- Turse vähendamiseks kasutatakse diureetikume (Hypothiazide, Trigrim, Furosemide).
- Tugevdada keha koos vitamiinide kompleksidega (Vitrum, Selmevit).
Diabeedi nefriidi sündroom
Aja jooksul on tuvastatud patoloogiat kergem ravida. Kui pärast diagnostilisi protseduure on diabeediga diagnoositud urineerimissündroom kinnitatud, viiakse ravi läbi erikorda. Sellisel juhul hõlmab ravi järgmisi aspekte:
- Glükoosi normaliseerimine veres.
- Hüpertensiooni kontrolli all hoidmine.
- Kolesterooli normaliseerimine.
- Ravi koos suledoksiidi määramisega (kaks korda aastas).
Nefriidi sündroom glomerulonefriidiga
Selle haiguse vastases võitluses on ravimite ravi kombineeritud mitteravimiraviga. Viimane hõlmab režiimi ja eritoiduprogrammi järgimist. Glomerulonefriidi korral võib urtikaarsündroomi lüüa, kui see järgib sellist dieeti:
- Vähendage vedeliku kogust.
- Vältige vürtsikastest toitudest, vürtsidest, alkoholist, kohvist ja tugevast toidust.
- Vähendage soola tarbimist.