Aju ja seljaaju normaalset tööd tagavad närvikiud. Nende membraani kahjustust nimetatakse skleroosiks, seda haigust ei ole sugugi seotud mäluhäiretega ja vananemisega. Patoloogia mõjutab noori vanuses 15-40-45 aastat.
Hulgiskleroos - mis see on?
Selle diagnoosi sagedase kasutamise tõttu vales tähenduses ignoreerivad paljud patsiendid oma varajasi sümptomeid. Oluline on mitte segi ajukahjustusi aju funktsioonides ja sclerosis multiplexis - mis see on: krooniline autoimmuunhaigus, mille käigus tekib närvirakkude hävitamine ja selle asendamine armistumisega (sideaine).
Sarnane haigus on entsefalomüeliit. Kliinilise pildi ja arengu mehhanismide kohaselt on see peaaegu sarnane skleroosiga, kuid need patoloogiad tuleks diferentseerida diagnoosimise etapis. Dissemineeritud entsefalomüeliit on äge autoimmuunhaigus, mida iseloomustab põletik ja teatud närvikiudude piirkondade kahjustus. Sellel ei ole kroonilist ulatust ja see piirdub ühe ägenemisega.
Hulgiskleroos - põhjused
Teadlased pole veel aru saanud, miks kirjeldatud haigus areneb. Tehti kindlaks, et umbes 30-aastastel kaukaasia rassidel esineb sageli hulgikoldekõvastust ja naised on seda haavatavamad. Patoloogia levimus suureneb lõunapoolkeral põhjapoolkera. Sclerosis multiplexi selgitavad teooriad on põhjused, mis väidetavalt on järgmised:
- kiirgus, sealhulgas päikesekiirgus;
- infektsioon;
- geneetika;
- toksiinid;
- stress;
- vigastused;
- toitumise tunnused;
- piirkonna geo-ökoloogilised omadused;
- kusihappe ja suhkru sisaldus ja teised.
Hulgiskleroosi sümptomid
Kliiniline pilt sõltub haiguse progresseerumisest, närvikiudude lokaliseerumisest ja ulatusest. Varasematel etappidel pole hulgiskleroosi avastamist peaaegu võimatu - sümptomid puuduvad või kaovad kiiresti. Kahjustatud närvirakkude funktsioonid hakkavad vilja kandma. Sümptomeid saab tuvastada ainult siis, kui aju ja seljaaju on tõsiselt häiritud, 40-50%.
Esimesed hulgiskleroosid
Haiguse varajased ilmingud vastavad kahjustatud neuronite lokaliseerimisele. Hulgiskleroos jätkub individuaalselt, üks patsient ei näidata üheaegselt kõiki sümptomeid. Patoloogia märgid:
- lihaste nõrkus;
- kipitus, jäsemete tuimus;
- hüpotensioon ;
- nägemisteravuse halvenemine;
- pearinglus;
- väsimus;
- põie mittetäielik tühjendamine;
- unehäired;
- silmade liikumise rikkumine (diploopia, nüstagm ja teised);
- kõndides kipuvad;
- kolmiknärvi neuriit ;
- treemor ja teised.
Hulgikoldekõvastuse esimesed sümptomid võivad mõjutada emotsionaalset sfääri:
- apaatia ;
- ärrituvus;
- juhuslik pahameele, kurbus;
- depressiooni episoodid;
- ülemõõgastus;
- eufooria;
- lability.
Hulgiskleroosi staadiumid
Närvikiudude kahjustuse määr on hinnanguliselt 2. skaalal:
- FSS - funktsionaalsete süsteemide seisund. Sõltuvalt aju erinevate ajupiirkondade kahjustuste raskusest ilmuvad skoorid vahemikus 0 kuni 6. Skaala kasutatakse diagnoosimiseks.
- EDSS - puuete laiendatud hindamine. Seda kasutatakse sageli ravimite testimise ja dünaamilise vaatluse ajal. Puude staadium on hinnanguliselt punktides 0-10.
Edenemise varases staadiumis (iga skaala keskel) vaatleme uuritava haiguse ja ägeda dissemineerunud entsefalomüeliidi sarnaselt. Hiljem on märgitud ainult skleroosile iseloomulikud märgid:
- raskekujulise tundlikkuse häire;
- mittespetsiifilised aistingud (põletustunne, sügelus, valu);
- jäsemete kontrolli puudumine;
- käte hääldus;
- spasmid;
- kõndimise ebastabiilsus;
- intensiivsed peavalud;
- väljaheide ja urineerimine;
- vaimsete võimete halvenemine;
- pindmine uni;
- depressioon;
- suguelundi langus;
- kõne selguse muutus;
- neelamisraskused;
- vaene kuulmine ja teised.
Hulgiskleroos - diagnoosimine
Selle haiguse tuvastamiseks pole veel olemas spetsiaalseid laboratoorseid uuringuid või riistvara uuringuid. "Sclerosis multiplexi" diagnoos tuvastatakse sümptomite põhjal, mis vastavad ühele MacDonaldi kriteeriumile:
- Närvikiudude kahjustuse märgid vähemalt 2 kehas. Tõsised olid juba kaks korda või juhtusid sagedamini.
- Närvisüsteemi kude asendamise objektiivsed sümptomid ühes keskmes. Ägenemisi täheldati 2 korda või rohkem.
- Kliinilised skleroosi ilmingud kahes või enamas haiguspuhangus. Raskendamine toimus 1 korda.
- Error-märgid neuronite kahjustuse kohta ühes keskmes. Tõmbeneb üks kord (kliiniliselt isoleeritud sündroom).
- Hulgiskleroosiga sarnanevate sümptomite järkjärguline progresseerumine.
Väidetava diagnoosi kinnitamiseks ja selle diferentseerumiseks teiste haigustega kasutatakse mõnikord täiendavaid meetodeid:
- magnetresonantstomograafia;
- tserebrospinaalvedeliku analüüs;
- aju bioelektrilise aktiivsuse määramine.
Hulgiskleroosi ravi
Ravi lähenemine on välja töötatud sõltuvalt sümptomite käigu olemusest ja raskusastmest. Küsimusele vastatakse, kas on võimalik täielikult hulgiskleroos, negatiivne. See on krooniline haigus, mis pidevalt areneb. Ravi aitab vähendada haiguse taastekke sagedust ja parandada inimeste elukvaliteeti, vähendada kliinilisi ilminguid.
Hulgiskleroos - ravimid
Kuni pole kindlaks määratud täpseid põhjuseid ja patogeene, ei ole spetsiaalseid ravimeid. Kõik farmakoloogilised ained valitakse rangelt ükshaaval ja on vajalikud närvikoortoodete kahjustuse märkide peatamiseks. Hulgikoldekõvastuse põhiline abinõu on immunosupressant. Nagu ravimid, mis pärsivad organismi kaitsesüsteemi aktiivsust, kasutatakse kortikosteroidihormoone:
- Metüülprednisoloon;
- Deksametasoon;
- Tetracosaktiid;
- Prednisoloon ja selle analoogid.
Mõnikord tutvustab terapeutiline tsütostaatika:
- Metotreksaat;
- Asatiopriin;
- Tsüklofosfamiid;
- Kladribin ja teised.
Haiguse progresseerumise aeglustamiseks ja positiivseks muutuseks on maailmas registreeritud ainult 6 kliiniliselt testitud ravimit:
- Rebif;
- Avonex;
- Betaferon;
- Mitoksantroon;
- Copaxon;
- Tisabry.
Teadlased otsivad pidevalt hulgikoldekõvastuse ravimiseks uusi viise. Viimased uuringud on näidanud, et sellised ravimid on positiivsed:
- Naltreksoon;
- Alemtuzumab;
- Campas.
Alates 2005. aastast on luuüdi siirdamine tunnistatud ainus tõhusaks meetodiks hulgiskleroosi raviks. See on kirurgiline sekkumine, mis nõuab doonori bioloogilise materjali ja patsiendi keha kokkusobivust. Vajalik on esialgne intensiivne kemoteraapia, mille eesmärk on oma luuüdi hävitamine.
Haiguse sümptomaatilises ravis kasutatakse erinevaid farmakoloogiliste toimeainete rühmi. Ravimi nimetust, annust ja sagedust valib ainult arst vastavalt sümptomite esinemisele ja raskusastmele, mis kutsub esile levinud progresseeruva skleroosi. Enesehooldusravi on ravimite võtmisega seotud tüsistuste ja kõrvaltoimete puhul ohtlik.
Hulgiskleroosi ravi rahvatervisega
Alternatiivses meditsiinis pole selle haiguse raviks tõhusaid võimalusi. Looduslikud retseptid võivad leevendada sümptomeid kergelt ja ajutiselt parandada heaolu. Enne sclerosis multiplexi ravimist folkemeetoditega on oluline konsulteerida arstiga, mõned taimedeta ravimid ei sobi teatud ravimitega.
Taastav taimne kogumine
Koostis:
- viinapuu lehed ja lilled (võrdselt) - 50 g;
- Ruta - 15 g;
- valeria juured - 10 g;
- vesi - 200 ml.
Ettevalmistus, rakendus
- Grindida ja segada taimi.
- Vala 1 spl. lusikatäis segu klaasi külma veega.
- Nõuda 3 tundi.
- Keeda 5 minutit.
- Jahutage, filtreerige lahus.
- Jaotage ravim kolmeks võrdseks osaks.
- Joo neid hommikul, pärastlõunal ja õhtul.
Hulgiskleroos - tagajärjed
Kirjeldatud haiguse tüsistused on olemasolevate sümptomite intensiivistamine ja sagedasemad haiguspuhangud. Hulgiskleroosi tagajärjed:
- liikuvuse piiramine, kaasa arvatud paresis ja halvatus;
- urineerimise ja defekatsiooni häired;
- nägemiskahjustus, peaaegu pime;
- lülisamba ja liigeste kiire kulumine;
- sagedane põletik mis tahes keha süsteemis;
- vaimse tegevuse halvenemine;
- raske depressioon ja teised.
Kui paljud elavad hulgiskleroosiga?
Vaatlushaiguse prognoos on soodne, eriti kui patoloogiat diagnoositi enne 50 aastat. Korrektse ja regulaarse ravi taustal põevad hulgiskleroosiga patsiendid sügavat vanadust ilma aju ja seljaaju märkimisväärselt halvenenud. Harvadel juhtudel (vähem kui 10%) haigus kasvab kiiresti, põhjustades mitmete elundite ja süsteemide funktsioonide ebaõnnestumist. See toob kaasa surmava tulemuse 8-10 aasta jooksul.