Pleura empirim, see on püotoraks või pankreaalne pleuraat - pleura lehtede põletikuline protsess, millega kaasneb pleuraõõne poolus. Haigus üle 90% juhtudest on sekundaarne ja tekib siis, kui põletikuline protsess levib kopsu, keskele, rindkere seina, perikardi alla, membraanist allapoole jääv pleura. Kõige sagedamini esineb kopsude akuutne või krooniline nakkushaigus kopsuvähki: pneumoonia, abstsessid, tuberkuloos, kopsu tsüsti suputamine.
Kuid ka empüeemi tekkimist, mis on tingitud infektsioonist kaugetelpõletikulistele fookidele (näiteks põhjuseks veresoolepõletik, sepsis , stenokardia jne) on võimalik ka tekkida.
Pleura empaeeemia sümptomid
Empüeemi kulgemise ajaks on pleura jagatud ägedaks ja krooniliseks. Kroonilist nimetatakse pleura empüemaks, mis eksisteerib enam kui kahe kuu vältel ja tekib ebakorrektse ravi või teatud põletikulise akuutset empüeemi käigus tekkivate eripärade tõttu.
Akuutne pleura empaeeemia sümptomiteks on valu rinnus, õhupuudus, keha üldine joobeseisund, palavik 38-39 ° C, kuiva või rögastunud röga köha, hingamispuudulikkuse areng (raske õhupuudus, tahhükardia, arteriaalne hüpotensioon). Haiguse alguseks on tavaliselt äge, harvem järk-järgult temperatuuri tõus ja valu tekkimine rinnus.
Pleura kroonilise empüeemiga on iseloomulik haiguse laineline liikumine, millega kaasnevad ägenemised ja remissioonid. Keha temperatuur on sageli subfebriil. Protsessi tulemusena tekib pleuraõõnes pleiistumine, siis tekib kudede armistumine ja moodustub laialdane fusioon rindkere seina ja kopsude vahel. Kahjustatud pleura võib märkimisväärselt (kuni 2 cm) pakseneda, takistades normaalset hingamist ja kutsudes esile hingamisteede kopsu-südamepuudulikkuse.
Pleura empaeeami ravi
Maksusoodustuste kava on järgmine:
- Pulsaadi pleuriõõne puhastamine on vajalik punktsiooni- või äravoolu läbiviimiseks. Mida varem eemaldatakse põrand, seda kiiremini taastumine ja vähem tüsistuste riski.
- Antibiootikumide kasutamine. Lisaks antibiootikumide üldisele kulgemisele
Raske pleuriidi korral tuleb pleuraõõnes pesta antibakteriaalseid ravimeid sisaldavate vedelikega. - Teistest ravimeetoditest, vitamiiniteraapiast, detoksikatsioonist ja immunostimuleerivast ravist kasutatakse valgupreparaate (vereplasma, albumiini). Lisaks võib teostada vere UVA, plasmaperesi , hemosorptsiooni.
- Taastumise etapis kasutatakse terapeutilist harjutust, massaaži, ultraheli ja muud füsioteraapiat.
- Kroonilise empüema korral on kirurgiline ravi tavaliselt näidustatud.
Selle haiguse ravi viiakse tavaliselt läbi statsionaarses keskkonnas.