Narkootilised analgeetikumid

Valuvaigistid on rühm ravimitest, millel on võime nõrgeneda või kõrvaldada valu tunne. Oma olemuse, farmakoloogiliste mõjude ja toime tõttu kehale jagunevad analgeetikumid kahte rühma: narkootiline ja mitteseotud.

Narkootilised ja mitteseotud ravimid

Mitte-narkootilised ravimid on järgmised:

1. Salitsüülhappel põhinevad preparaadid: aspiriin, naatriumsalitsülaat.
2. Pürasoloonil põhinevad preparaadid: analgin, amidopüriin, butadioon.
3. Aniliini preparaadid: paratsetamool, panadool, fenatsetiin.
4. Alkaanhapetel põhinevad preparaadid: diklofenaki naatrium, brufeen.
5. Muud: natrofeen, piroksikaam, dimetoksiid, klorotazool.

Narkootilised ained:

1. Tinkering ja oksiumi ekstrakt.
2. Oopiumi alkaloidid: valmistised, mis sisaldavad morfiini ja kodeiini.
3. Morfiini poolsünteetilised analoogid: etüülmorfiin, hüdrokodoon jne
4. Morfiini sünteetilised asendajad: estokiin, butorfanool, buprenorfiin, metadoon, sufentaniil, alfentaniil, oksümorfoon, levorfanool, propoksüfeen, nalbufiin, nalorfiin, fentanüül, promedool, tramadool, tramal.

Narkootiliste analgeetikumide farmakoloogia

Enamik neist analgeetikumidest on morfiini derivaadid, sünteetilised või poolsünteetilised analoogid. Sõltuvalt struktuurist on need kas opioidide (valu) retseptorite agonistid või agonist-antagonistid.

1. Agonistid: morfiin, hüdromorfoon, oksümorfoon, metadoon, meperidiin, fentanüül, alfentaniil, sufentaniil, remifentaniil, levorfanool, oksükodoon.
2. Osalised agonistid: kodeiin, hüdrokodoon, propoksüfeen, difenoksülaat.
3. Antagonisti agonistid: buprenorfiin, nalbufiin, butorfanool, pentasotsiin, nalorfiin (segaagent valmistavad agonistid või osalised agonistid ühe retseptori tüübi ja teiste antagonistide jaoks, mis vähendab hingamisdepressiooni, soolestiku toimet ja muid kõrvaltoimeid).
4. Antagonistid: naloksoon, naltreksoon, nalmefeen.

Nimekirja viimane rühm ei käsitle narkootilisi aineid, vaid nende antagonistidel on omadused, mis blokeerivad narkootiliste analgeetikumide mõju. Neid kasutatakse narkootiliste ainete üleannustamisel nende mõju neutraliseerimiseks.

Mõju kehale

Narkootiliste analgeetikumide puhul on iseloomulikud järgmised omadused:

1. Tugev analgeetiline toime, mis võimaldab neid kasutada vigastuste ja haiguste korral, millega kaasneb tugev valu.
2. Kesknärvisüsteemile avalduv mõju, mis avaldub tugevas eufoorias ja põhjustab vaimset ja füüsilist sõltuvust pikaajalisest sissepääsust.
3. Tõsise sündroomi esilekutsumine arenenud sõltuvuse inimestel.

Selliste ravimite farmakoloogilised omadused, lisaks selgelt väljendunud analgeetilisele toimele, on unisus, hingamisdepressioon ja köha refleks, tugevdades põie ja soolte toonust. Samuti võivad nad põhjustada iiveldust, oksendamist, häireid kesknärvisüsteem (hallutsinatsioonid) ja muud kõrvaltoimed.

Toimemehhanism

Selles rühmas olevad ravimid mõjutavad aju libisemat osa, mis põhjustab emotsionaalset hindamist, mis moonutab valu emotsionaalset ja vaimset hindamist, pärsib selle põhjustatud hirmu. Endor fi inide suurendamine, mis on valu retseptori agonistid (st pärssivad neid), mis põhjustab nende inhibeerimist ja valu vähendamist. Ravimi mõju all aktiveeritakse aju keskele rõõmu ja rõõmu, kergustunne, eraldumine, õndsus, mis viib vaimse sõltuvuse tekkimiseni.