Hüteroskoopia - emakaõõne uurimine spetsiaalse aparaadi abil - hüsteroskoop. Arst läbi tupi sisestab emakavõreesse güsteroskoobi, mille paksus on kuni 10 mm. Fiiberoptika puhul viiakse pilt videokaamerale ja kuvatakse ekraanil, suurendatud 20 korda.
Diagnostikamenetluses ei tehta anesteesiat emaka sekkumisega seadme juhtimisel, kasutades kohalikku, harva üldist anesteesiat.
Hüsteroskoopiat kasutatakse mitte ainult emakaõõne uurimiseks. Arstil on võimalus:
- jälgida emaka limaskesta seisundit;
- teha endomeetriumi biopsia (kui onkroportsiooni kahtlustatakse);
- eemaldada endomeetriumi polüübid;
- üksikud submucosal fibromatous sõlmed;
- kui puudulik abort - eemaldage kestade jäänused.
Jah, meditsiiniline abort võib läbi viia ka hüsteroskoopia abil, arvestades, et visuaalse vaatluse ajal ei esine emaka sügavat trauma, loote muna eemaldatakse täielikult, mis tähendab, et pärast abordi tüsistuste oht on oluliselt vähenenud.
Tüsistused pärast emaka hüsteroskoopiat
Hüsteroskoopia on protseduur, mis võib mõnikord põhjustada tõsiseid tüsistusi:
- Emaka seina perforatsioon on väga haruldane, kuid tõsine komplikatsioon, mis on võimalik protseduuri ränga rikkumisega. Samuti on võimalik, kui emakas on protsesse, mida ei diagnoosita enne sekkumist ega kirurgilise sekkumise tüsistusena hüsteroskoopia kontrolli all. Perforatsiooni sümptomid - terav valu protseduuri ajal, millega kaasneb valu šokk, minestamine, vererõhu alandamine, üldine nõrkus. Perforatsiooni tagajärjed pärast hüsteroskoopiat on tõsised (näiteks verejooks kõhuõõnde) ja nende vältimiseks on vajalik pärast protseduuri vajalik kirurgiline sekkumine emakasse.
- Emakasisene verejooks on üks kõige sagedasemaid komplikatsioone, see areneb polüpealse eemaldamise tagajärjel või kui fibrosomaalse sõlme eemaldamiseks viiakse läbi hüsteroskoopia, rikkudes protseduuri tehnikat. Verejooksu sümptomid on suurema vereeritusega tupest rohkem kui 2 päeva (väikesed määrimine täheldatakse ja normaalne pärast protseduuri). Verejooksude tekkimisega nimetatakse verehüübivaid ravimeid, vähendab emaka ravimeid ja vajadusel sekkub emakasse.
- Endomeetriit - emakaõõne limaskesta põletik. See on infektsioosne komplikatsioon, mis tekib patogeensete mikroorganismide emakakaelaõõne käigus tekkiva triivi tõttu. Põletiku sümptomid tekivad mitte kohe, vaid mitu päeva pärast sekkumist: kehatemperatuuri tõus, alakõhuosas esinevad erineva intensiivsusega valud, naisel on verepilgustunne verevalum või verepõletik. Tüsistuste ravi seisneb arstliku järelevalve all massilise atibiotikoterapii ja võõrutusravi.
Tüsistuste ennetamine pärast hüsteroskoopiat
Tüsistuste minimeerimiseks pärast sekkumist ei tehta hüsteroskoopiat selliste haiguste nagu bakteriaalsete põletikuliste suguelundite (vaginiit, tservitsiit, endometriit) esinemisel.
Bakteriaalsete komplikatsioonide vältimiseks tuleb enne protseduuri uurida tupe-ärevust ja välistada suguhaigusi.
Emakakaelavähi rasket emakaverejooksut, eriti ebaselget etioloogiat, ei saa teha, sest see võib põhjustada kõrvaltoimeid: pärast hüsteerikoosi võib verejooks oluliselt suureneda. Hüsteroskoopia on võimaliku soovitud raseduse korral vastunäidustatud, sest see võib põhjustada raseduse katkemist.