Anküloseeriv spondüliit

Anküloseeriv spondüliit on Bekhterjevi tõbi, selle nimi on nime saanud vene arsti poolt, kes kirjeldas esmalt sümptomeid ja etioloogiat.

Spondüloartriidi anküloosimine viitab kroonilistele haigustele, mis on progresseerumisele kalduvad. Seda iseloomustab lülisamba liigeste põletik, mis selle tagajärjel põhjustab liigset liikumist ja lõpuks lülisamba lööve.

Anküloseeriva spondüliidi klassifikatsioon ja smptomaadid

Anküloseeriva spondüliidi klassifikatsiooni võib läbi viia mitmel kriteeriumil:

• allavoolu;
• arengustaadiumis.

Haiguse käigus eristatakse neli varianti:

• aeglane areng;
• aeglane progresseerumine ägenemistega;
• kiire areng;
• septiline variant, kus haigus on ägeda puhkemisega palavik, külmavärinad ja suur higistamine.

Anküloseeriva spondüliidi sümptomid ja staadiumid:

1. Esimene etapp. Seda etappi nimetatakse ka nagolnojaks. Selle aja jooksul on mõõduka iseloomuga selg selgelt liikumise piirang. Röntgenkiirte tegemisel võib näha sakraalse piirkonna liigeste ebavõrdsust, osteoskleroosi tsentreid ja ühiste pilude laienemist.
2. Teine etapp. Selle aja jooksul on selgroo liigeste või perifeersete liigeste liikumiste mõõdukas langus. Sakaliku piirkonna liigesetailid kitsenesid. Selles etapis on anküloosi tunnused võimalikud.
3. Kolmas etapp. Seda hiliset staadiumi iseloomustab selgroo liikumise oluline piiramine.

Arstid eristavad ka kolme haigusseisundi etappi:

1. Minimaalsel etapil on patsiendil liigne jäikus, eriti hommikutundidel. ESR selle juures on kuni 20 mm / h.
2. Patsiendi mõõdukas staadiumis on püsiv valu liigeses häiritud, liikumise jäikuse kestus tõuseb pärast ärkamist 3-4 tundi. ESR on sel juhul kuni 40 mm / h.
3. Tundunud etapil jätkub liikumiste jäikus kogu päeva vältel ja püsivad valud selgroo vastu. Selles etapis on subefebriil temperatuur ja ESR ületab 40 mm / h.

Ka arstid klassifitseerivad haiguse taseme vastavalt liigeste funktsionaalsusele:

1. Esimesel astmel on muutused lülisamba painutustes, millega kaasnevad piiratud liigutused liigeses ja selgroolülides.
2. Teise astme võrra suureneb liikumispiirang, sest patsient saab kolmanda puude.
3. Kolmandal kraadil esineb anküloos selgroolülide ja puusaliigese kõikides osades. Mis on kaotatud töövõime või on iseteeninduse võimatus. Sellisel määral saab patsient esimese või teise aste puude. Selles etapis on võimalik ka noorukite anküloseeriv spondüliit, mida iseloomustab lihaste struktuuride kahjustus.

Anküloseeriva spondüliidi diagnoosimine

Peamine anküloseeriva spondüliidi diagnoosimise viis on röntgend. See võimaldab teil näha ebatäpsusi liigesed, deformatsioon, pragude suurus ja muu oluline teave haiguse staadiumi kindlakstegemiseks.

Diagnoosimisel mängib olulist rolli ka lülisamba biokeemiline vereanalüüs ja magnetresonantstomograafia.

Anküloseeriva spondüliidi ravi

Bechterewi haigusega tegelevad arstid praegu aktiivselt põletikuvastaste ravimitega. Kõige populaarsem on Diclofenac.

Põletiku eemaldamiseks on ette nähtud ka glükokortikosteroidid (näiteks prednisoloon). Selle rühma ravimid määratakse põletikulise protsessi eemaldamise ajal ägenemise ajal.

Anküloosi peatamiseks on ette nähtud ka immunosupressandid - sulfasalasiin, metotreksaat jne.

Remissiooniperioodidel on patsiendi seisundis kasulik termiline füsioteraapia ja hingamisteede võimlemine.