Angioödeem (või Quincke'i turse) on keha allergilise reaktsiooni tüüp, mis koosneb piiratud tursega, kõige sagedamini kere ülemises osas (nägu, kael). Quincke ödeemi korral esineb subkutaanse rasvkoe ja limaskestade puhul allergiline reaktsioon. Angioödeemi ei kaasne alati sügelemine. Selle oht on see, et see võib põhjustada hingamisraskusi, kuni hingeldus (olenevalt sellest, kus allergia esineb).
Angioödeem - põhjused
Nagu eespool mainitud, on angioödeemi peamine põhjus allergiline reaktsioon. Mehhanism on järgmine: reageerides allergeeni allaneerumisele kehasse, siseneb vereringesse suur hulk bioloogiliselt aktiivseid aineid, näiteks histamiini. Histamiin omakorda laiendab veresooni, mistõttu muutuvad need plasmast ja muudest vereproduktidest läbitavamaks. Seega, "migreerub" anumatest kuni lähedalasuvate kudedeni, tekib tursed.
Enamikul juhtudel on raske välja arvutada, mis põhjustas Quincke ödeemi. Kuid mitmeaastased uuringud on tõestanud, et kõige sagedamini on allergeen:
- Loomade surnud (surnud naha osakesed);
- toit (näiteks marjad, kala, pähklid, munad, piim);
- loomade hammustamine;
- ravimid, näiteks penitsilliini rühma antibiootikumid, tsefalosporiinid, mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (mittesteroidsed põletikuvastased ravimid), samuti mõned antihüpertensiivsed ravimid;
- õietolm;
Samuti võib pärast taastunud haigusi (infektsioonid, mitmesugused autoimmuunhaigused - luupus, leukeemia) tekkida ka angioödeemi angioödeem.
Samuti esineb pärilik angioödeemi vorm, mis on seotud valkude funktsiooni defitsiidiga, mida nimetatakse C1 inhibiitoriks. See mõjutab kapillaaride ja veresoonte funktsiooni, provotseerides erineva raskusastmega turse.
Quincke turse sümptomid
Peamine sümptom on äkiline turse naha tasemel. Tavaliselt tekib angioödeem näo (silmalaugude, huulte, keele) tasemel. Puhuvad alad on kahvatud, võivad nad olla valulikud või sügelevad. Muud sümptomid on:
- õhupuudus, millega kaasneb nn stridor (hingamise ajal hingamine, mis on tingitud õhusaju läbilaskvuse mööda ülemistes hingamisteedes);
- valu ja krambid kõhtuses;
- paistes silmad ja suu.
Quincke turse ravi
Angioödeemi ravi on individuaalne, sõltuvalt sümptomite ilmnemisastmest. Valguline turse ei pruugi ravi vaja minna. Mõõduka raskusastme ilmnemine võib vajada arsti sekkumist. Raske hingamine nõuab kiireloomulisi meetmeid, kuna see on eluohtlik olukord.
Kui teil on esinenud angioödeemi, peate:
- Vältige kõiki teadaolevaid allergeene, mis võivad põhjustada reaktsiooni.
- Ärge võtke ravimeid, ravimtaimesid ega toidulisandeid, mida arst teile ei ole määranud, võttes arvesse teie andmeid.
- Kuivad niisked kompressid annavad leevendust.
Sellistes olukordades kasutatavate ravimite hulka kuuluvad järgmised rühmad:
- Antihistamiinikumid.
- Kortikosteroidid (põletikuvastased ravimid).
- Epinefriin.
- Inhaleeritavad ravimid, mis on kõri ödeemi puhul väga tõhusad.
Kui isikul on hingamisraskused, helistage kohe kiirabi.
Prognoos: Enamikul juhtudest halveneb angioödeem ennast mitu päeva ilma tagajärgedeta.
Rasketel juhtudel peavad kogu elu elanud patsiendid kandma epinefriini või kortikosteroide, et vältida surmajuhtumeid uue rünnaku korral.