Subdiafragmaatiline abstsess - mädane moodustumine, mis ilmub diafragma all. Kõige sagedamini esineb peritoneaalsete organite ägedate põletikuliste haiguste, sealhulgas peritoniidi, ägedate appendiitide ja koletsüstiidi tüsistuste tagajärgi. Haigus on haruldane. Põhimõtteliselt asub see intraabdominaalselt, harvemini - selle osakonna taga. Sõltuvalt neoplasmi asukohast on haigus jagatud parempoolseks, vasakpoolseks ja mediaaliks. Kõige sagedamini esineb haiguse esimene vorm.
Subdiafragmaatilise abstsessi sümptomid
Selle haiguse arenguga kaasnevad järgmised sümptomid:
- valu subkutaanses piirkonnas paremale või vasakule;
- ebameeldivad aistingud rinnale;
- higistamine ;
- iiveldus;
- kõrgem temperatuur;
- higistamine;
- südametegevuse tõus;
- õhupuudus.
Kui ilmnevad mitu või kõik sellised sümptomid, näitab patsiendi kiire haiglaravi.
Subdiafragmaatilise abstsessi diagnoosimine
Haiguse kindlaksmääramiseks kasutatakse erinevaid meetodeid:
- rindkere ja kõhu röntgen;
- vereanalüüs;
- Kõhu ultraheli;
- kompuutertomograafia ;
- abstsessi leidmisel tehakse katse punktsioon.
Subdiafragmaatilise abstsessi põhjused
Selle haiguse põhjused on järgmised:
- postoperatiivne peritoniit, mis ilmnes pärast mao resektsiooni, maohaavandeid, gastrektoomiat;
- avatud ja suletud torakoabdominaalsed vigastused (punutud, lõigatud haavad, verevalumid), verevalumid;
- siseorganite põletik - põrn, maks, apenditsiit;
- kopsude ja pleuraga seotud kopsutorustikud.
Subdiafragmaatiline abstsess
Kompleksne ravi koosneb mitmest põhiteraapiast:
- antibakteriaalne;
- üldine tugevdamine;
- sümptomaatiline;
- detoksifitseerimine.
Samal ajal on selle haiguse ravimiseks kõige enam kasutatav alamdiafragmaatilise abstsessi ja järgneva drenaaži lõikamine. Operatsioon toimub kahe meetodiga - transthoraakne või transabdominaalne. Meetodi valik sõltub otseselt haiguse arenguastmest ja asukohast.
Järgneva drenaažipaigaldusega käitamine võimaldab luua kõik vajaliku seisundi väljavoolu. Sageli koos peamise sisselõikega tehakse veel üks. See võimaldab õõnsust aeglaselt puhastada ja läbi viia. Lisaks sellele kuvatakse sisu suure nõelaga. Pärast seda tühja õõnsust pestakse antibiootikumide ja antiseptikumidega.