Endometrioos on endomeetriumi (sisemine epiteel emakaõõnes) kasvu teistesse elunditesse või kudedesse.
Emaka sisemine endometrioos - mis see on?
Seal on sise- ja välimine endometrioos, sisemine endometrioos - emaka keha ja tema torude sisemuse kahjustus, mille välimine mõjutab teisi elundeid - munasarjad, emakakaela ja vagiina, kõhuõõne.
Sisemise endometrioosi klassifikatsioon
Sisemine endometrioos on 4 korda ( adenomüoos ):
- 1. astme sisemine endometrioos, mille puhul mõjutavad kõik müomeetriumi limaskesta alad, esineb ainult üks endometrioosi fookus;
- 2. astme sisemine endometrioos, kus kahjustust täheldatakse kuni müomeetriumi keskkohani, on mitu väikest fookust;
- 3. astme sisemine endometrioos, milles endomeetrium kannatab seroossesse kihti;
- 4. astme sisemine endometrioos, milles on mõjutatud kõik emaka seinad, kaasa arvatud parietaalne kõhukelme.
Endometrioosi põhjused
Endometrioosi põhjuse lõpp ei ole kindlaks tehtud. Kuid igasugune kirurgiline sekkumine emakasse (abordid, keisrilõige, emakaõõne kaevamine, emaka operatsioonid) võivad põhjustada endomeetriumi allaneelamist emaka kudedesse ja põhjustada emakasisese endometrioosi. Teised võimalikud põhjused on naiste pärilikkus, immuunsed või hormonaalsed häired (näiteks progesterooni puudujäägi östrogeenide liig).
Sisemine endometrioos - sümptomid
Endometrioosi üheks peamiseks sümptomiks on erineva intensiivsusega alatooniline valu, mis sageli seostub menstruatsiooni tekkimisega. Valud võivad olla suu ja suuõõne ajal, kuid need võivad olla väikeste vaagnate muude haiguste sümptomid, sealhulgas põletikulised.
Võimalik pruun väljaheide enne menstruatsiooni või pärast seda, düsfunktsionaalne emaka veritsus (verejooks on menstruatsioonitsükli kestel võimalik). Viljatus on endiselt üks endometrioosi peamistest sümptomitest, kuigi emaka välimine, mitte sisemine, endometrioos välistab raseduse. Kuid raseduse ilmnemine võib põhjustada endise endometrioosi vastupidist arengut kuni selle täieliku ravi lõpuni.
Endometrioosi diagnoosimine
Endometrioosi kahtlustatakse harva ainult günekoloogilise uuringuga - emaka ümmargune kuju ja selle suurenemine ei anna veel diagnoosi. Kuid dünaamilise ultraheliuuringuga, eriti vaginaalse anduriga, on võimalik tuvastada adenomüoosi fookus või tuvastada sisemine difusioonne endometrioos koos emakaga ühesuguse kahjustusega protsessi käigus. Sisemise endometrioosi fokaalne vorm on vähem levinud kui difuusne vorm ja seda tuleks diferentseerida uute fibroidi fookustega. Täpsema diagnoosi jaoks kasutatakse CA-125 endometrioosi markeri vereanalüüsi.
Sisemine endometrioos - ravi
On palju seisukohti selle kohta, kuidas ja kuidas sisemise endometrioosiga ravida, kuid ravimeetodid on jagatud konservatiivseks, kirurgiliseks (kirurgiliseks raviks) ja kombineeritud raviks. Kui naisel on diagnoositud 1-kraadine sisemine endometrioos, siis on tema ravi konservatiivne ja koosneb pikaajalisest hormoonravist. Kasutada hormonaalseid rasestumisvastaseid vahendeid - kombineeritud östrogeeni-gestageenseid ravimeid (Marvelon, Non-ovolon, ovulatsiooni pärssiv toime), gestageenseid ravimeid (Norkolut, Dyufaston, Utrozhestan, sealhulgas sageli IUD-i koos Mirreni gestagensiga).
Endometrioosi raviks nimetatakse antigonadotroopseid ravimeid, nagu Danol, Danasool või Danogeen, mis pärsivad suguhormoonide sekretsiooni ja vähendavad nende suhtes retseptorite tundlikkust.
Kui 2. astme sisemine endometrioos on diagnoositud, siis selle ravi ei erine 1-kraadise endomeetrioosiga. Ja endometrioosiga 3 ja 4 kraadi, samuti difuusse endometrioosiga saab kirurgilist sekkumist raviks kasutada.
Sisemise endometrioosi ravi rahvatervisega on rakendus kombinatsioonis baasfitoteraapiaga - supelkapsa, nõgestõbi, naistepuna ürdise infusioon, kuid nad ei saa muutuda ravimite asendajaks.