Sinus-bradükardia on üks südame rütmihäireid, mis paljudel juhtudel jäävad patsientidele pikka aega märkamatuks. See seisund mõjutab negatiivselt kogu organismi toimimist ja võib põhjustada väga kahjulikke mõjusid.
Südame bradükardia - mis see on?
Usutakse, et normaalne südame löögisagedus on 60 lööki minutis, see tähendab, et selline sagedus lööb enamuse täiskasvanute südame. Bradükardia - aeglustuv südame löögisagedus, mis on väiksem kui 60 lööki ja mis võib kaasneda erinevate patoloogiatega, ning teatud tingimustel ka füsioloogiline nähtus. Selgitamaks mõistet "südame sinusa bradükardia", mis see on ja mis on selle kõrvalekalde põhjused, mõime esmalt, kuidas toimub südame löögisagedus.
Südame töö on rütmiline protsess, kus südamelihased vaheldumisi kokku lepivad, seejärel lõdvestub, luues verevarustuse ja leviku võimaluse. Müokardi korrapärast vähendamist soodustab sinusosas elektrilise impulsi tekitamine (rütmihaldur). See on sõlme, mis asub südame lihase paksuses ja seob närvikiud autonoomsele närvisüsteemile. Süsinõlme pärit südamepekslemine on õige.
Elektriline impulss, mis kuvatakse südamestimulaatoris, viiakse üle veel mitmele sõlmele, mis juhivad müokardi kõigi osade impulsse ja põhjustavad südame kokkutõmbumist. Kui elektrilisest impulsist ülekande ahelas esineb tõrkeid ninaotsakudest teistele edastavatele sõlmedele, hakkab süda hakkama aeglasemalt, kuid sel juhul ei ole bradükardia sinusoidaalne, vaid see on seotud ergastamise blokeerimisega. Sinus-bradükardia korral südametegevuse rütm aeglustub rütmi põhijuhi rikkumise tõttu, mis muutub inaktiivseks ja genereerib aeglustusega impulsse.
Mõõdukas bradükardia
Kui diagnoositakse mõõdukas siinusradikaardia, tähendab see, et süda töötab sagedusega 40-50 ud. minut. See südame töö on ikka veel võimeline säilitama vereringet normaalsel tasemel kehas. Sel juhul võib insultide sageduse vähenemine olla individuaalne füsioloogiline tunnus (inimestel, kellel on sündinud tugev lihaseinad) või organismi kohanemise tulemus pidevas spordialas.
Täpne bradükardia
Väga väike pulss - vähem kui 40 lööki minutis - on täheldatav ilmse häirega, mis põhjustab arvukalt verevoolu häireid ja kudede hapnikutagastust. Eriti kannatavad koljusisesed veresooned. Selle tagajärjel halveneb paljude elundite ja süsteemide hulk, mis võib põhjustada inimeste tervisele ja elule ebasoodsaid pöördumatuid tagajärgi.
Mis on südame ohtlik bradükardia?
Peamine asi, mida ohtlikum on bradükardia, on südame seiskamise tõenäosus, mis sageli ähvardab patsiente ilmse anomaaliumi tasemega. Kuid isegi väike südametegevus, mis on pikka aega jälgitav ja kalduv progressiooniks, on signaal uurimiseks ja raviks, sest see võib mitte ainult halvendada elukvaliteeti ja töövõimet, vaid ka põhjustada minestamist, südamepuudulikkust, verehüübeid jne.
Bradükardia - põhjused
Füsioloogiline bradükardia, kui pulss on natuke langetatud, võib lisaks keha individuaalsetele omadustele ja füüsilisele võimekusele täheldada suhteliselt tervetel inimestel selliste tegurite mõjul:
- magama;
- välisõhu temperatuuri langetamine;
- surve mehaanilisele arterile (tihedalt seotud lipsuga, salliga);
- silmamurme rõhk (silma-südame refleks);
- rindkere massaaž südames;
- pikaajaline suitsetamine.
Sellist bradükardiat, impulsi, mille puhul vähemalt 40 lööki minutis ei kahjusta üldist tervist ja millega ei kaasne muid kõrvalekaldeid, ei peeta patoloogiliseks. Muudel juhtudel võib põhjuse väike pulss olla seotud teiste haigustega. Loetleme peamised neist:
1. Kardiovaskulaarsüsteemi haigused:
- äge müokardi infarkt, infarkt armide staadiumis;
- südame reumaatika;
- müokardiit;
- nakkuslik endokardiit ;
- hüpertensioon;
- südame defektid;
- ateroskleroos ;
- trauma südamele;
- kardiomüopaatia.
2. Neuroloogilised patoloogiad:
- aju verevoolu rikkumine;
- trauma, ajukasvaja;
- suurenenud intrakraniaalne rõhk ;
- neurootilised seisundid.
3. Siseorganite haigused:
- peptiline haavand;
- gastriit;
- neeru- või maksapuudulikkus lõppstaadiumis;
- endokriinsüsteemi haigus;
- Addisoni tõbi ;
- hüpotüreoidism.
4. Muud kehalised haigused ja patoloogilised protsessid:
- alkoholism;
- nakkuspatoloogia;
- keha dehüdratsioon ;
- palavikuga seotud seisundid;
- erinevate genereerimise šokk;
- ravimite üleannustamine (kaltsiumikanali blokaatorid, beetablokaatorid, antiarütmikumid, südameglükosiidid);
- mürgitus fosforit sisaldavate ühenditega;
- hüpotermia;
- keha füüsiline vananemine.
Bradükardia - sümptomid
Madal pulss, millel on vähene bradükardia, ja füsioloogiliste põhjuste puhul ei esine tihtipeale mingeid sümptomatoloogiaid. Patoloogilise siinuse bradükardia võib väljendada järgmises kliinilises pildis:
- pidev väsimus;
- nõrkus;
- uimasus;
- mälu langus, tähelepanu koondamine;
- nägemiskahjustus;
- müra kõrvades;
- krambid;
- pool-minestamise seisund;
- minestamine;
- sagedane pearinglus;
- valu rinnus;
- vererõhu muutused;
- naha blanšeerumine;
- hingamisraskus;
- suurenenud higistamine.
Bradükardia surve
Arütmia bradükardia on tihti seotud kõrge vererõhuga (üle 140/90 mm Hg), mis võib viidata kasvajaprotsessile, isheemilisele haigusele, kardioskleroosile ja perikardiidile. Põhjus on mõnikord valesti antihüpertensiivne teraapia. Vähem sagedamini diagnoositakse siinuse bradükardia madala vererõhu taustal, mis on samuti ohtlik kombinatsioon. See võib viidata sisemisele verejooksule, mürgistusele, raskele infektsioonile.
Bradükardia - ravi
Kui inimesel on diagnoositud väike pulss, siis mida teha sel juhul, saate määrata pärast keha täielikku diagnoosimist. Enne südame bradükardia ravimist selgitage välja, mis patoloogia põhjustab seda kõrvalekallet ja kas südame rütmi vähendamine on füsioloogiline norm (antud juhul ravi ei ole vajalik). Põhjustavate tegurite kindlakstegemiseks tehakse elektrokardiograafia, Holteri seire, südame- ja muude organite ultraheliuuringud, elektrolüütide vere koostis, hormoonide vereanalüüs jne.
Arvestades, kuidas ravida mõõduka ja kerge krabi sinusiraalse bradükardiaga, pöörake esmalt tähelepanu elustiilile ja toitumisele, kohandades neid vastavalt tervislikele normidele. Seega on soovitatav loobuda rasvasisaldusega toidust, alkoholist, suitsetamisest, piirata maiustuste kasutamist ja küpsetamist. Kindlasti jälgige sobivat töö- ja puhkeaega, füüsilist aktiivsust, vältige psühhotraumaatilisi olukordi. Raskematel juhtudel tehakse meditsiinilist või kirurgilist ravi.
Bradükardia ravimid
Kui bradükardia tekitatakse mittekardiaalsete patoloogiate abil, viiakse ravimite väljakirjutamine vastavalt haigusseisundile. Näiteks nakkushaigused nõuavad antibiootikumide kasutamist koos hormonaalsete häiretega - hormoonidega. Põhipuhkuse kaotamine võib rütmihäireid tõhusalt kõrvaldada. Lisaks põhjusliku patoloogia ravimiseks võib südame löögisageduse suurendamiseks kasutada järgmisi ravimeid, aktiveerida siinuse sõlme:
- antikoliinergilised ravimid (Atropiin);
- adrenomimeetikumid (isoprenaliin, Iazriin);
- bronhodilataator Eufilliin ;
- nootropics (Mexidol, Piracetam);
- kofeiini preparaadid (Aksofeen, Izodriin) jne
Mõnikord on ette nähtud tilgad taimsele bradükardiale - Zelenini tilgad, ženšenni tinkktur, eleutherococcus, mis soodustab südame löögisageduse kiiret suurenemist. Südame löögisageduse ja vererõhu järsu langusega, millega kaasnevad minestamine, krambid, kopsuturse nähud, vajavad patsiendi hospitaliseerimist haiglas - arütmoloogia või kardioloogia osakonnas.
Bradükardia - rahvatervisega ravi
Rahvaparjutajad võivad soovitada, mida seda madala pulssiga võtta, et seda suurendada, kuid sellist ravi tuleb kindlasti arutada koos raviarstiga, et see oleks võimalik kombineerida baasravimitega. Mittetraditsioonilise meditsiini poolt selle häirimise jaoks pakutavate parandusmeetmete hulka võib nimetada nõgese, immortaloni, niiskuse, hapukiru, sidruni-küüslaugu ja mesi segude infundeerimist.
Kuidas valmistada meditsiiniline infusioon põõsas?
Koostis:
- ürklakk - 15 g;
- vesi - 1 klaas.
Ettevalmistamine ja kasutamine:
- Vala toormaterjal veega.
- Keerake keema, keetke veerand tunnis.
- Nõuda tund aega, filtreerida.
- Kandke kolm korda päevas supilusikatäis.
Sinus-bradükardia on operatsioon
Tõenäoline sinusibradükardia, mille ravimine ravimitega on ebaefektiivne, on südamestimulaatori paigaldamiseks südame kirurgia näide. See seade implanteeritakse naha all ja aitab normaliseerida südamelöökide arvu, tekitada elektrilisi impulsse ja suunata need müokardi parematesse osadesse.