Rasestumise varajaste märkide seas on kõige sagedasem toksoos. Umbes 90% rasedate emadel esineb varase rasedusperioodi ajal tugevat iiveldust ja oksendamist. Enamikul juhtudel ei ole need sümptomid ohtlikud ja neid on mitu nädalat edasi kandnud.
Oksendamine raseduse ajal - põhjused
Artiklis kirjeldatud fenomeni tekitavaid tegureid pole veel võimalik välja selgitada. Arvatavasti on rasedate naiste toksoosseisundi oksendamine keha spetsiifiline reaktsioon mitmele muutusele, mis esineb pärast rasestumist. Mao sisu iiveldus ja evakueerimine peetakse tavalisteks sümptomiteks, mis ei vaja meditsiinilist sekkumist.
Rasedate oksendamine peaks eristuma seedetrakti haigustest, millel on sarnased tunnused. Mõnikord peetakse krooniliste patoloogiate ägenemise tõttu silmas pidades kliinilisi ilminguid:
- maks;
- põrn;
- soole;
- mao;
- söögitoru.
Oksendamine raseduse ajal varases eas
Pärast kehahaigust saavad naised immunoloogiliste, hormonaalsete ja vaskulaarsete muutuste. Eksperdid leiavad, et nende tõttu on raseduse ajal oksendamine. Teine teooria on ajutine närvisüsteemi toimimine, mis ilmneb iivelduse, liigse süljeerituse, kõrvetiste ja muude ebameeldivate sümptomite kujul. On olemas võimalus, et varajastel tingimustel võib rasedatele oksendamine kaasneda kooriongonadotropiini vabanemisega. Selle maksimaalse kontsentratsiooni hormooni saavutamine langeb kokku toksiosi esinemise ajaga.
Oksendamine raseduse ajal hilisematel perioodidel
Enamikul juhtudest kaob see kirjeldatud probleem ühekaupa raseduse 20. nädala jooksul . Hoolimata sellest, et raseduse ajal on pidev oksendamine, liikudes edasi. Arst ei käsitle seda olukorda patoloogias, vaid nõuab naise tähelepanelikumat suhtumist tema enda seedetrakti töösse. Oksendamine raseduse kolmandal trimestril võib näidata krooniliste seedehäirete taastekke. Kui aeg ei korvita dieeti, siis pärast lapse sündi süveneb nende haiguste käik.
Sapi oksendamine raseduse ajal
Toksikoos tulevases emas toimub peamiselt hommikul, kohe pärast ärkamist, kui kogu toit on juba seeditud. Kui magu pole, on sapi oksendamine raseduse ajal varajastel aegadel üsna arusaadav ja normaalne. Arvestades praegust iiveldust ja ebameeldivate sümptomite taustal naistel esinevat ebameeldivat isu, ei ole seedetraktil lihtsalt midagi evakueerida. Harvadel juhtudel on seedetrakti haiguste sapiteede sapiteede sekretsioon, kuid sellistel juhtudel on ka teisi spetsiifilisi märke.
Oksendamine verega raseduse ajal
Kui evakueeritud massidel on erksad punased või punakad lisandid, võib põhjus olla söögitoru purunev anum. Rasedatel naistel toksoosiga oksendamine verega on tavaline ja mitte liiga ohtlik nähtus, tingimusel, et bioloogilise vedeliku veenid on harva täheldatud. Mure on vajalik siis, kui on palju vere või on ta saanud pruunikaspruuni värvuse. Oksendamine raseduse ajal kirjeldatud sünnitustega näitab mao veretust. See on märge vohavast haavandist, erosioonist gastriidist või maksa tsirroosist.
Kõhulahtisus ja oksendamine raseduse ajal
Kõhulahtisus võib ilmneda 18-23 rasedusnädalal emaka suurenemise ja soolele avaldatava surve tõttu. Kui rasedatel esinevat oksendamist ja kõhulahtisust ei kaasne teiste negatiivsete sümptomitega (palavik, valu, jämesoolepõletik), peetakse neid normaalseteks nähtusteks. Teistes olukordades peate konsulteerima gastroenteroloogiga. Kõhulahtisus ja iiveldus koos sellega kaasnevate patoloogiliste tunnustega võivad rääkida järgmistest probleemidest:
- toidumürgitus;
- ebaõige toitumine;
- gastriit ;
- enterokoliit;
- sooleinfektsioon;
- helmintia sissetung;
- pankreatiit;
- koletsüstiit;
- lisandi põletik.
Rasedate naiste oksendamise tõsidus
Kirjeldatud sündroomi käigus on kolm varianti:
- Lihtne oksendamine ja iiveldus. Ebamugavad aistingud esinevad hommikul või vahetult pärast söömist. Mao sisu evakueerimine toimub kuni 5 korda päevas. Tulevase ema söögiisu ja meeleolu halveneb, kaal võib langeda 2-3 kg.
- Raskekujuline oksendamine raseduse ajal. Keskmist patoloogia taset iseloomustab 10-11 korda päevas toimuvate rünnakute sagedus, mis esinevad hommikul ja pärast iga sööki. Naise üldine seisund halveneb, vererõhk väheneb ja pulsisagedus suureneb.
- Rasedate naiste haletsusväärne oksendamine. Raske toksikoloogia on nii tulevase ema kui ka lapse jaoks äärmiselt ohtlik seisund. Rünnakud esinevad rohkem kui 20 korda päevas, neerufunktsioon on kahjustunud, kehakaal ja vererõhk kiiresti vähenevad. Mõnedel naistel on kehatemperatuuri tõus ja südame löögisageduse suurenemine Dehüdratsioonist tingitud nahk muutub rasvavaks ja kuivaks, tundub ebameeldiv lõhn suust, märgatakse reaktsioonide inhibeerimist. Mõnikord on see seis näidata rasedust kunstlikult katkestada.
Oksendamine raseduse ajal - mida teha?
Vaatlusaluse probleemi kerge ja keskmine tase ei nõua spetsiaalset ravi ja ravimite kasutamist. Sellistel juhtudel hõlmab rasedate naiste oksendamine üldisi meetmeid tulevase ema seisundi leevendamiseks. Nende hulka kuuluvad dieedi ja dieedi korrigeerimine, naiste emotsionaalse seisundi stabiliseerimine ja vee-soolasisalduse taastamine kehas.
Rasedate oksendamine - kliinilised soovitused
Kirjeldatud sündroomi ravi peamine põhimõte on mao toimimise normaliseerimine ja dehüdratsiooni vältimine. Kui raseduse ajal on oksendamine kerge või mõõdukas, soovitavad eksperdid järgmist:
- Vahetult pärast ärkamist saab midagi süüa ja juua. Sobivad küpsised või küpsised, 2-3 keedetud vett. Soovitav on "hommikusööki" säästa voodis. Tõuse parem 15-30 minuti pärast.
- Päeva jooksul jooge toidukordade vahel puhas vesi.
- Seal on väikesed portsjonid ja sageli. Te ei tohiks lubada näljahäda või üle uinumist.
- Eelistage tervislikku, vedelat ja sooja toitu. Esimesed nõusid on kergem seedima ja vähem tõenäoliselt esile kutsuda iiveldust. Soovitav on terve, suitsutatud ja rasvase toiduga täielik loobumine.
- Õhtuse vahel juua magusa tee. Mõned naised aitavad iiveldusest vabaneda, lisades sidruni, apelsini või mandariini veele.
Kui oksendamine on raseduse ajal raske, pidage nõu arstiga, et arendada tõhusat, kuid ohutut ravi. Pehmem mõju on püridoksiin või vitamiin B6. Selle aine manustamine ainult 10 mg (1 kord päevas) vähendab iivelduse rünnakute sagedust ja raskust 70% võrra. Selle efektiivsust suurendatakse kombinatsioonis dikletiini (doksüülamiiniga).
Oksendamise tabletid rasedatele naistele
Spetsiaalseid ravimeid võib määrata ainult arst, sest suurem osa ravimeid raseduse ajal on keelatud. Iiveldus ja oksendamine raseduse ajal on peatatud järgmistel viisidel:
- Bendixtin;
- Võlakirjad;
- Lenotan.
Antihistamiinidel on ka positiivne mõju. Lisaks leevendavad need kõrvetised. Kui ravimi taustal ei esine raseduse ajal oksendamist ega peapööritust, võib arst soovitada spetsiifilist ravi:
- Ondansetroon;
- Prometasiin;
- Meclosin;
- Difenhüdramiin;
- Metoklopramiid.