Müokardiit on tõsine südamehaigus, kus müokardi lihas on põletikuline. Selle haiguse uuringud algasid juba ammu - 19. sajandi alguses ja sellest ajast alates on meditsiin selle patoloogia kohta piisavalt teada.
Miks tekib müokardiit?
Täna on kindel, et müokardiit põhjustab viiruseid, mikroobe, seenid ja algloomad. Kõige sagedasem müokardiidi põhjus on viirushaigus, ja sellele avaldusele on mitmeid fakte:
- Viiruse epideemiate ajal registreeritakse kõige sagedamini müokardiidi juhtumeid;
- ägeda müokardiidiga patsiendi ninavere ja uriini uurimisel leiavad arstid viirusevastaseid antikehi;
- müokardi viirustest ja nende ainedest on isoleeritud.
Võttes arvesse seda, võib öelda, et viirusnakkus võib põhjustada müokardiidi, kuid see ei välista võimalust mitme infektsiooni tekkeks.
Müokardiidi tüübid
Enne kui tunnete müokardiidi sümptomeid, peate mõistma selle tüüpe, mis täna number 5:
- reumaatiline - on põhjustatud südame membraanide süsteemsest kahjustusest;
- nakkuslik - põhjustatud bakteritest ja viirustest;
- allergiline - areneb allergiliste reaktsioonide taustal ravimitele;
- mis tulenevad sidekoe süsteemsetest haigustest, samuti vigastuste, põletuste, radioaktiivse kiirguse jne tõttu;
- idiopaatiline - on teadmata esinemise põhjused.
Müokardiidi sümptomid
Müokardiidi sümptomid võivad olla erinevad - kerge või äge. Need sõltuvad sellest, mis põhjustas müokardi põletikku.
Nakkusliku müokardiidi kliinilised tunnused
Nakkuslik müokardiit võib olla äge ja alaähkne. Selle sümptomid ulatuvad kergest kuni raskeni, sõltuvalt paljudest teguritest. See esineb mitmesugustes nakkushaigustes - kõhutüüfi, hariliku palaviku, kopsupõletiku, tonsilliidi jms puhul.
Infektsioosse müokardiidi sümptomid sõltuvad ka sellest, millised muutused on tekkinud müokardis: kui tegemist on difusiooniliste kahjustustega, siis kahjustavad töötavad lihased ja tekib südamepuudulikkus . Kui esineb fookuskahjustus, kannatab impulsside edastamine, mis viib südame rütmi rikkumiseni.
Kontrollimisel on selgunud, et süda on läbimõõdu suurenenud, ja südame toonides kuvatakse müokardiidi sümptomeid. Lihastel võib esineda müra.
Tahhükardia on üks müokardiidi esimesi sümptomeid, kuid seda ei kaasne alati palavik ning sellega pole midagi pistmist. Müokardiidi spetsiifilisus on see, et tahhükardia on südame-lihase nõrkus.
Ägeda müokardiidi korral on sümptomid järgmised: patsiendil võib olla naha limaskest, limaskestad, hingeldus ja südamevalu. Vaskulaarne puudulikkus on nakkusliku müokardiidi iseloomulik tunnus. Müokardiidi sümptomite seas on täheldatud ka subfebriili temperatuuri ja higistamist.
Viirusliku müokardiidi sümptomid praktiliselt ei erine nakkusliku müokardiidi sümptomitest, sest siin on erinevus ainult põhjustaja - bakterid või viirused.
Mõlemal juhul vähendab patsient vererõhku, võib olla tsiliaarne või ekstrasüstoolne arütmia.
Reumaatilise müokardiidi sümptomid
Reumaatilise müokardiidi manifestatsioon ei ole nii äge kui nakkusliku või viirusliku vormi korral. Patsient tunneb tavaliselt õhupuudust alles pärast koormust, samuti südamega ebameeldivaid tundeid. Tema töö katkestused on haruldased, hoolimata sellest on ülioluline jälgida kardioloogi.
Uurimisel võib täheldada südame lühemat tõusu vasakult või hajutatult.
Idiopaatilise müokardiidi nähud
Idiopaatilise müokardiidiga on haiguse käik raske.
Idiopaatilise müokardiidiga võivad kaasneda tõsised südame rütmihäired ja pahaloomuline kurss. On olemas arvamus, et seda tüüpi müokardiidi võib seostada autoimmuunhäiretega.
Allergilise müokardiidi nähud
Allergilise müokardiidiga täheldatakse sümptomeid kõige rohkem 48 tunni jooksul pärast ravimi manustamist, mis põhjustab allergiat. Selle manifestatsioonid ei erine nakkusliku ja reumaatilise müokardiidi ilmnemisest.