Neuroblastoom on üks levinumaid närvisüsteemi kasvajaid lastel, mis mõjutab selle sümpaatilist osa. Tuumori areng algab emakasisese perioodi jooksul, mil pahaloomulised rakud migreeruvad sümpaatiliste ganglionide, neerupealiste ja teiste kohtadesse.
Neuroblastoomi prognoos tehakse selliste andmete alusel nagu lapse vanus, diagnoosimise etapp ja pahaloomuliste rakkude histoloogilised tunnused. Kõik need andmed on seotud riskiteguritega. Oluline on märkida, et madala ja mõõduka riskiga lapsed elavad sageli, kuid hoolimata ravist on kõrge riskiga patsientidel väga madalad ellujäämise võimalused. Lisateave laste neuroblastoomi põhjuste, sümptomite ja ravi kohta meie artiklites.
Neuroblastoom - põhjused
Vaatamata pikkadele ja põhjalikumatele uuringutele ei leia teadlased neuroblastoomi arengu konkreetset põhjust. Peale selle ei olnud võimalik isegi tuvastada tegureid, mis võivad selle välimust mõjutada.
Loomulikult on oletusi, kuid ikkagi pole tõendeid. Seega esineb enamasti neuroblastoom perekonnas olevatel lastel, kellel oli varem haigestumuse juhtumeid. Kuid igal aastal maailmas on keskmiselt 1-2% juhtudest, kui vanemad ega lähedased sugulased ei ole sellest haigusest kunagi kannatanud.
Nüüd uuritakse neuroblastoomi perekonna kujul olevate patsientide genoomi, et arvutada välja geen (või mitu geeni), mis tõenäoliselt põhjustab selle kasvaja arengut.
Neuroblastoom lastel - sümptomid
Neuroblastoomi sümptomid lastel sõltuvad kasvaja esmasest asukohast ja metastaaside olemasolust või puudumisest. "Klassikalised" neuroblastoomi sümptomid lastel on: kõhuvalu, oksendamine , kehakaalu langus, isutus, väsimus ja luuvalu. Harva on arteriaalne hüpertensioon ja krooniline kõhulahtisus haruldane.
Kuna enam kui 50% patsientidest saabuvad haiguse hilises staadiumis arstile, siis haiguse tunnuseid sellistel juhtudel annavad kasvajaga metastaaseerunud elundite katkestused. Nendeks on luuvalu, seletamatu ja püsiv palavik, ärrituvus ja silmade ümbrused.
Kui kasvaja on rinnus, võib see põhjustada Claude-Bernard-Horneri sündroomi. Horneri klassikaline triaadiks on: silmalau ühekordne väljajätmine, õpilase kitsendamine ja silmamuna sügavam positsioon (suhteliselt terved silmad). Kaasasündinud patoloogias esineb heterokroomiat - iirise erinevat värvi (näiteks üks silma roheline ja teine sinine).
Samuti võivad haige lapse vanemad pöörduda arsti poole täiesti teistsuguse küsimusega - näiteks võivad olla luumurrud. Juba täiendavate uuringute käigus on selgunud, et põhjus, mis on põhjustanud luude hapruse, on metastaas.
Neuroblastoom - ravi
Kohalik neuroblastoom, st kasvaja, millel on selged piirid ja metastaasideta, ravi on kirurgiline. Pärast hariduse kaotamist oodatakse lapse täielikku ravi.
Kuid juhtudel, kui kasvaja suutis metastaseerida, lisaks operatiivsele eemaldamisele neuroblastoomi esialgsest fookusest,
Neuroblastoom - taandareng
Kahjuks, nagu iga vähk, võib neuroblastoom anda relapse.
Sellistel juhtudel on prognoos üsna mitmekesine:
- Kohalikul skaalal (uue kasvaja esinemine) on positiivne prognoos, sest seda saab kirurgiliselt eemaldada;
- levinud retsidiivse vormiga patsientidel on elu prognoos ebasoodne, kuna seda on raske ravida.