Koronaararteri stentimine

Koronaartõve sümptomite ja teiste ateroskleroosi ilmnemise süvenemiseks on koronaararteri stentimine õigustatud. See on tavaline menetlus, mis koos manööverdamistega annab hea tulemuse.

Näitajad koronaararterite stentide valmistamiseks

Kui arstidel oli võimalus teostada arterite fluoroskoopiat kontrastaine kasutuselevõtuga, mis võimaldab uurida nende seinu seestpoolt, küsisid teadlased, kuidas seda protseduuri kasutada maksimaalse efektiga. Kui esineb aterosklerootilisi naastusid ja veresoonte kitsendamist, saab neid koronaarangiograafia ajal laiendada. Selle menetluse viimane osa on koronaararterite agioplastika ja stentimine - spetsiaalne kateeter, mis on varustatud õhupalliga, viiakse laeva kitsenduse kohale, mis on loodud röntgenkiirguse abil. Kontrastaine abil täidab balloon infusioonilahuseid ja trükib kolesterooli laike laeva seintele, laiendades luumenit. Selle ravi mõju ei ole pikaajaline. Kuid kui agioplastika on lõpule viidud, paigaldades spetsiaalse reljeefiga meditsiinilise terasest stendi, säilitab laev normaalse laiuse aastaid.

Stentimise näitajad on järgmised tegurid:

• isheemiline südamehaigus;
• stenokardia;
• ateroskleroos;
• müokardi infarkt.

Ravi ja rehabilitatsioon pärast koronaararterite stentiooni

Kuna stentimine läbib rinda avamata, tõmbub ballooni ja metalliümbrisega kateeter läbi käe või augu piirkonna aukude kitsendamise koha suurte arterite mööda pärast operatsiooni, et minimeerida manustamiskoha voolamist. See on vere kaotus, mis on kõige sagedasem komplikatsioonide põhjus vahetult pärast protseduuri. Sellega seoses on patsiendil soovitatav täieliku immutuskäiguga koht päevas ja jälgida voodipesu nädalas pärast operatsiooni. Üldiselt põhjustab koronaararterite stentimine selliseid tüsistusi nagu:

• müokardi infarkt ägeda faasi korral;
• insult;
• allergiline reaktsioon kontrastainele;
• punktsioonikohalt verejooks, arteri aneurüsm, mille kaudu läbi kateetri läbisõit;
• stendi sisestamine kudedesse ja ateroskleroosi ägenemine;
• veresoonte oklusioon, tromboos.

Sellest hoolimata on nende probleemidega kokku puutuvate patsientide arv tähtsusetu - just üle 2% kõigist toimingutest põhjustas negatiivseid tagajärgi. Eriravi ja korraliku rehabilitatsiooni abil saab peaaegu alati tüsistusi pärast koronaarset stentiooni ära hoida.

Patsient peab võtma ravimeid, mis lahjendavad verd, antikoagulante, nitraate ja muid ravimeid. Selliseid ravimeid võib nimetada põhilisteks:

1. Aspiriin, et vältida liigset tihedust ja vere viskoossust.
2. Plavix, Klopilet, Clopidogrel ja sarnased ravimid, mis põhjustavad püsivat vasodilatatsiooni ja leevendavad spasmi.
3. Lovastatiin, pravastatiin, simvastatiin või teised statiinid, mis reguleerivad kolesterooli taset veres. Need on kohustuslikud diabeedi, rasvumuse ja südameinfarktiga patsientidele.
4. Südamelihase tõenäosuse vähendamiseks kasutage bisoprolooli, karvaprolooli ja teisi adrenoblokeerijaid.
5. Teie tavaline ravim, mis normaliseerib vererõhu taset.

Elu pärast koronaararterite stentiooni

Peale stentimise peate muutma oma eluviisi järsult. Kõigepealt, kuu pärast operatsiooni, peate hoolitsema motoorse aktiivsuse suurenemise ja kehakaalu reguleerimise eest. Võimlemis harjutused ja toitumine, et vähendada kolesterool on kohustuslik. Samuti soovitatakse suitsetamisest loobuda, joomist alkoholi ja kiirtoidule. See on tagatis, et üleantud tegevus kannab vilja. Muide, on koronaararterite stentimise puhul väga vähe vastunäidustusi:

• liiga palju piirkondi, mis vähendavad artereid;
• veresoonte seinte haavatavus;
• raske hingamisteede ja neerupuudulikkus;
• allergia joodile.

See muudab menetluse peaaegu kõigile kättesaadavaks.