Laps, kes läheb ümbritsevasse maailma, läbib mitmeid adaptiivseid protsesse, nagu ringluse ümberkorraldamine, hingamisteede toimimise algus ja vastsündinute ikterus. Loote (loote) hemoglobiini (HbF) ja selle asendamine identse täiskasvanud inimese (HbA) massilise kadumisega viib naha kollaseks saamiseni. Selle protsessi tõsidus sõltub paljudest asjaoludest. Järgnevalt uurime, miks vastsündinutel on ikterus ja seda ohtlikum.
Vastsündinute konjugatsiooniline ikterus
Kõigepealt uurime vastsündinud lapse füsioloogilise ikteruse tunnuseid. See seisund algab teise päeva lõpus - 3 päeva alguses. Nagu juba mainitud, on selle põhjuseks puuvilja hemoglobiini asendamine konstantsena. Vastsündinu maks võib veel toime tulla selle bilirubiini koguse neutraliseerimisega (konjugeerimine sellega 2 glükuroonhappe molekuliga), seega võib selle tase veres kümneid kordi tõusta. Uute laste füsioloogilise ikteruse kestus ei ületa 7 päeva, see tähendab, et see kestab 8-9 päeva elus.
Sümptomid zheltushku vastsündinud
Selle peamised sümptomid on naha ja skleraga seotud ikterism (kollase varju omandamine). Uut vastsündinutel patoloogilise kollatõbisega on selle värvimuutus rohkem väljendunud. Määrake see võib kogenud neonatoloog, kui uurib lapse päevavalguses, mis kinnitab bilirubiini taseme laboratoorse uuringu tulemusi. Füsioloogilise ikteruse kasuks räägivad järgmised sümptomid:
- naha kollaseks muutumine algab mitte varem kui esimesel elupäeval;
- kollatõbi suureneb 4 päevaks;
- nahal on oranž varjund;
- ei kannata lapse üldist seisundit;
- uriin ja fekaalid ei tumene;
- Bilirubiini tase 4 päeva jooksul ei ületa 256 mmol / l.
Kollatõbi vastsündinutel: sellest, mis sõltub ja kui kaua see kestab?
Nüüd kaaluge patoloogilisi kollatüüpe, mida võivad põhjustada mitmesugused tegurid. Seega tahaksin märkida, et enneaegsetel beebidel esinev ikterus on raskem kui termini imikutel ja kestab kuni 14-15 päeva elus. Ebapiisav toitumine (kui emal ei ole piisavalt rinnapiima) võib põhjustada pikaajalist ikterust. Selle nähtuse patoloogiliste liikide hulka kuuluvad:
- Täiskasvanute hemolüütiline ikterus tuleneb immuunvastusest ema ja loote vahel. Kõige tavalisem reesus on konflikt, mis esineb Rh-negatiivsel emal, rase Rh-positiivsel lootel. Vähem sagedamini on veregrupis ja muudes vere antigeenides immuunsed konfliktid. Sel juhul tajub loote emakeha kui välismaine aine.
- Mis tahes nakkushaiguse sisemusinfektsioon võib ilmneda kui vastsündinu pikenenud kollatõbi.
- Feeli ja uriini tumeda värvusega värvimine võib rääkida sapikivis oleva kaasasündinud anomaaliumist.
- Raseduse viimastel nädalatel võtke ema mürgiseid ravimeid.
- Pikaajaline kollatõbi võib olla laps, kellel on ema
diabeet.
Lapsevanuse sügelus, mis on tekkinud patoloogiliste tegurite tõttu, kestab kauem kui kaks nädalat, oluliselt halveneb lapse seisund ja see nõuab ravi spetsialiseeritud osakondades.
Seega ei tohi mingil juhul pediaatrite ja tema nõuannete läbivaatamist tähelepanuta jätta. Ja kui bilirubiini tase väljutamise päeval on suurem kui 256 mmol / l, on võimalik, et lapse ema pakutakse haiglasse neonataalse patoloogia osakonnas või sünnitusjärgses departemangus ultraviolettlambi fototeraapiaga.