Subkutaansest rasvast tupes keskmise ja alumise kolmanda piiri vahel avaneb Bartholini näärme kanal, mis toodab salmi, mis tagab püsiva niiskuse tupes ja asetseb suurte labia nahaaluskoes. Väljendatav kanal võib tungida läbi bakterite, viiruste või seente, mis põhjustab näärme ägedat või kroonilist põletikku - bartoliniti . Kõige sagedamini on põletikku põhjustanud klamüüdia, gonokokk, trichomonaadid, vähem - stafülokokid, streptokokid, E. coli, viirused või segatud mikrofloora.
Kuidas ravida bartoliniiti?
Ägeda bartoliiniidi korral, eriti Bartholini näärme imbumfosfaadi kujunemisega, kasutatakse esmakordselt kirurgilist ravi (abstsessi avamine ja äravool), millele järgneb antibakteriaalse, kohaliku põletikuvastase ja taastava ravi määramine.
Akuutne bardoliniit sisaldab antibiootikume terve rida antibiootikume, mida tavaliselt manustatakse parenteraalselt. Kõige sagedamini kasutatavatest antibiootikumitest võib nimetada põlvkonna 2-4 tsefalosporiinide rühma (tseftriaksoon, tsefuroksiim, tsefotaksim, tseftasimiim, tsefoperasoon, tsefepimeem). Vastunäidetes, allergiliste reaktsioonide või vajaduse korral teise antibiootikumi määramisel kasutatakse fluorokinoloonide rühma antibiootikume (Ofloksatsiin, levofloksatsiin, tsiprofloksatsiin või Gatifloksatsiin) sageli bartholinitis. Mis armutab antibiootikume kartoliiniidis, otsustab arst, kuid enne ravi väljakirjutamist võib patsient kroonilise bartoliniidi korral välja kirjutada mikrofloora kultuuri ja antibiootikumide tundlikkuse.
Segafloora puhul ei määrata bartoliiniidi jaoks ette nähtud antibiootikume, vaid imidasooli rühma preparaate ( Trichopolum , Metronidazole, Ornidazole või Metragyl parenteraalseks manustamiseks).
Bartholiniti keerulises ravis kasutatakse koos seentevastaste ravimitega koos antibiootikumidega (flukonasool, ketokonasool).
Lokaalsest põletikuvastast ravi, mille puhul on tegemist bartoliniidiga, määratakse lahuses niisutatud tampoonidena antiseptilise lahuse (klorheksidiin, dekasan, miramistiin) lahus.
Kuna mikrofloor, mis põhjustas põletikku, on mõlema seksuaalpartneri jaoks ühesugune, on meestele ette nähtud kandeaine kompleksne ravi.