Kahjuks ei lähe kõik sünded üle ja lõpeta edukalt. See juhtub, et laps vajab erilist abi. Vastsündinute resusitsiooni osakonna sünnitushaiguses on võimalus paljudele lastele ellu jääda ja tervena kasvatada.
Elustamist nimetatakse meetmete kogumiks, mille eesmärk on taastada organismis elutähtsaid funktsioone - peamiselt vereringet ja hingamist. Uutlaste taaselustamine on meditsiiniline mõõde, mis viiakse läbi kohe sünnituseelse ja järgmise 24 tunni jooksul, kui lapse elu eemaldatakse kriitilisest seisundist. Elutamist teostatakse juhtudel, kui puudub hingamine või südametegevus on lõpetatud või mõlema funktsiooni puudumisel. Elutuba on vajalik ja lapse alandatud pulss - vähem kui 100 lööki minutis, düspnea, apnoe, hüpotensioon - see tähendab nn kardiopulmonaarse depressiooni korral. Maailma Tervishoiuorganisatsiooni andmetel vajab kuni 10% vastsündinutel spetsiaalset sünnitust.
Vastsündinu esmane elustamine
Pärast lapse sünnitamist kontrollib laps neonatoloogi tingimata. Hingamisteede järgi ilmnevad südamepekslemine, naha, lihaste toon, nn Apgari skoor. Kui vastsündinu uuritakse, on vaja resuspendeerivat ravi:
- südamepekslemise puudumine;
- diafragmaatiline vaiguklaas;
- iseseisva hingamise puudumine;
- südametegevuse vähenemine;
- mekooniumi aspiratsioon.
Vastuvõtupoole vastsündinute taaselustamist käsitlevad esimesed mõõtmised teostavad neonatoloog, anastasioloog, resuscitator ja kaks õde, kellest igaüks täidab rangelt määratletud ülesandeid. Kui vastsündinud krevett pühitakse amniootilisest vedelikust ja pannakse lapsele vastsündinute taastulekuks kuumutamisega, mõõdab neonatoloog kehatemperatuuri ja puhastab lapse hingamisteed limasest. Reanimatoloog arvutab südame löögisagedust, täidab kaudset südame massaaži ja kuuleb kopse. Vajadusel tehakse kunstlik ventilatsioon spetsiaalse maskiga ja kotiga, kuni ilmub naha roosa värv. Kui pärast seda elustamismeetodit vastsündinu ise ei hakka ise hingama, on ta intubatsiooniks trahhea. Uisutegevuse taastekitamise meetodid hõlmavad ainete manustamist (adrenaliin, kokarboksülaas), mis aitavad kaasa veresoonte toonuse taastamisele.
Kui laps ei teosta iseseisvat sissehingamist, siis elustatakse elutingimusi 15-20 minuti pärast.
Teine etapp on vastsündinute elustamine
Kui esmased meetmed on lõppenud hingamisteede ja südamepekslemise funktsioonide loomisega, viiakse laps vastsündinu intensiivravi osakonda. Seal on kõik arstide tegevused suunatud ajuturse vältimisele või kõrvaldamisele, vereringe taastamisele, neerufunktsioonile.