Krooniline dermatoos, mida nimetatakse ka murtud samblikuks, on kolme peamise arenguetapi: progresseeruv, statsionaarne ja regresseeriv. On oluline, et patsient tuvastaks psoriaasi ja hakkab seda psoriaasi ravima võimalikult varakult - patsiendi algne staadium sobib hästi konservatiivseks raviks, kuna lööbe levik on piiratud väikeste piirkondadega ja see ei tekita veel märkimisväärset ebamugavust.
Kuidas psoriaasi esmakordselt ära tunda?
Patoloogilise progresseeruvat faasi iseloomustab naha välimus, sageli - peanahk, väikesed epideremi-naha papulaarsed elemendid. Nende suurus ei ole rohkem kui sõrmikud, kuju on poolkera, pind on sile ja pisut läikiv.
Mõnikord esinevad kirjeldatud papuleed tingitud mehaanilisest, termilisest või keemilisest kahjustusest, näiteks kriimustused, põletused, kammid. Psoriaasi esialgses faasis nimetatakse sellist löövet Cobneri sümptomiks või tööülesanneteks, valvurite elemendid. Reeglina paiknevad nad lineaarselt ja ainult eelmise nahaärrituse kohtades, epidermise-nahakahjustused on ilma dünaamikata, jäävad algsesse olekusse pikka aega.
Muudel juhtudel on mõne päeva jooksul lööve kaetud kergete kaaludega, mis on kergesti eemaldatavad (psoriaas). Patoloogia edasist arengut saab tunnustada väikeste papulade kasvu ja sulandumisega. Samal ajal on koorimine täheldatud ainult elemendi keskosas ja selle ümbruses on roosa värvi perifeerne aroom - kasvav vihm. Kaalud omandavad hõbedaselt valge värvi, lahtised. Kui neid kraabitakse, on olemas konkreetne sümptom triada:
- Steariini plekk. Papuuli kattekiht on kergesti eraldatav isegi valguse kokkupuutel.
- Terminali film. Kaalude all on õhuke, näiliselt niiske ja läikiv punakas nahk.
- Verine kaste. Kile edasise kraapimisega vabanevad väikesed tilgad verd.
Psoriaasi viimast iseloomulikku kliinilist ilmingut võib pidada konglomeraatide ja naastude ilmnikuks jäsemetel, painde ja pikendamise kohtadel (küünarnukid, põlved, õlad, jalad, harjad). Tavaliselt omandab haigus üldise vormi ja levib praktiliselt kogu kehas.
Kas psoriaas kriimustub algfaasis?
Sügelust peetakse hammaste kahjustuse konkreetseks ja iseloomulikuks sümptomiks, kuid seda ei ole täheldatud kõigil patsientidel. Tavaliselt funktsioneeriva immuunsusega plaate praktiliselt ei sügelus ega anna muid ebamugavusi. Kuid nõrgestatud inimestel (ligikaudu 50% kõikidest juhtudest) on pea- ja jäsemete psoriaasi esialgne staadium koos sellega seotud talumatu sügelemine. Selle tagajärjel on võimalik täiendav nahakahjustus ja järgnevas lõigus kirjeldatud Cobneri sümptomi ilmnemine.
Kuidas ravida psoriaasi esialgses faasis?
Kroonilise dermatiidi arenenud vormi ravimine tehakse iga patsiendi jaoks individuaalselt vastavalt tema kehakaalule ja haiguse sümptomite raskusele.
Psoriaasi raviskeem arengu algfaasis hõlmab kohalike keratolüütiliste ravimite kasutamist, mis aitavad lahustada epiderma ülemist kahjustatud kihti:
- Taclonex;
- Kaltsipotriool;
- Ditranool.
Heade keratolüütiliste ravimite hulka kuuluvad ka ravimid, mis põhinevad
Põletiku ja ärrituse kõrvaldamiseks on ette nähtud hormonaalsed ravimid:
- Sinaflan;
- Triderm;
- Prednisoloon ;
- Fluorokorti.
Lisaks kasutatakse tsütostaatikume (metotreksaati, ftorurakiili), vitamiine A ja D. Oluline on jälgida psoriaasi spetsiaalset dieeti, et normaliseerida eluviisi.