Kaltsiumikanali blokaatorid

Kaltsiumiioonid on väga olulised rakumembraani pinnal toimuvate protsesside sidumiseks rakusisese mehhanismiga. See toimub ioonkanalite kaudu, mille kaudu teatud tüüpi valgumolekulid avavad tee kaltsiumioonide jaoks.

Ioonikanalite asukoht ja roll

Need kanalid omakorda on jagatud kolmeks:

• tsütoplasmaatiline;
• sakrolemalnye;
• rakusisene.

Enamik kaltsiumikanaleid asub südame lihastes ja ülejäänud on bronhi, emaka, seedetrakti, kuseteede ja trombotsüütide lihaskoes.

Nagu juba mainitud, mõjutavad kaltsiumiioonid keha ainevahetusprotsesse, põhjustades:

• hapnikuvajaduse suurenemine;
• aktiivne lihase kontraktsioon;
• suurenenud erutusvõime.

Selle tegevuse neutraliseerimiseks meditsiinis kasutatakse kaltsiumikanali blokaatorite rühma kuuluvaid ravimeid või neid nimetatakse ka aeglaseks kaltsiumikanali blokaatoriteks.

BPC kasutamisnähud ja terapeutiline toime

Kaltsiumikanali blokaatorite ravimpreparaate määratakse järgmiste haiguste esinemisel:

• hüpertensioon;
• stenokardia ;
• koronaarpuudulikkus;
• Stenokardia kombinatsioon bradükardiaga;
• tahhükardia;
• südame rütmihäire;
• aju ringluse häired;
• seletamatu etioloogia südame löömine;
• Raynaudi sündroom .

Lisaks sellele võib BPC-i määrata närvisüsteemi haiguste, allergiate, bronhospasmide ja teatud degeneratiivsete haiguste (Alzheimeri tõbi, seniilne dementsus, alkoholism) tekkeks.

Kaltsiumikanali blokaatorite toimemehhanism organismis põhjustab:

• vähenenud silelihaste toon;
• verevoolu parandamine;
• südame krambihood vähenenud;
• diureetilist toimet;
• impulsside kiiruse vähenemine;
• vereliistakute agregatsiooni taseme langus ja vere koostise paranemine.

Ravimite klassifikatsioon

Kaltsiumikanali blokaatoritel on teatud klassifikatsioon ja need jagunevad:

1. Dihüdropüridiini derivaadid. Need ravimid põhinevad nifepidiinil. Neil on aju laevade (Corinfar, Ardalat, Cordaflex, Lomir, Plendil jne) laienev toime.
2. Fenüülalküülamiini derivaadid. Verapamiili rühm. Need mõjutavad peamiselt südamelihaseid, vähendades kontraktiilsust. Toime anumadele on nõrk (Isoptin, Prokorum, Finoptiin).
3. Bensotiasiini derivaadid. Rühm diltiaseem. Nende ravimite mõju on väiksem kui esimese rühma puhul, kuid see jaguneb ühtlaselt nii südamesse kui ka anumatesse (Dilsem, Cardil).
4. Difenüülpürasiini derivaadid. Tsinnarisiini rühm. Kõige sagedamini on need CCB-d ette nähtud ajuveresoonte kahjustuste jaoks (Stugeron, Nomigrain).

Lisaks on kõik aeglase kaltsiumikanali blokaatorid jagatud esimeseks ja teiseks põlvkonnaks ning dihüdropüridiini preparaatidel on kolmas. Põlvkondade peamine erinevus on ravimite omaduste paranemine ja soovimatute tagajärgede vähendamine pärast ravimi võtmist. Samuti vähendavad teise ja kolmanda põlvkonna ravimid ööpäevast annust ja neid tuleb manustada ainult 1-2 korda päevas. Kolmanda põlvkonna kaltsiumikanalite blokaatoriteks on sellised ravimid nagu amlodipiin, latsidipiin, nimodipiin.

Kasutamine ja vastunäidustused

BPC aktsepteerimine on võimalik alles pärast üksikasjalikku konsulteerimist arst ja eksam. Iga üksikjuhtumiga määratakse ravim, mis on võimeline tootma parimat ravitoimet.

Igal ravimil on oma selged vastunäidustused, kuid üldiselt ei soovitata neid kasutada, kui:

• südameatakk;
• kardiogeenne šokk;
• rasedus toitumisaja jooksul;
• lapsepõlv;
• individuaalne sallimatus;
• südamehaigus, millega kaasnevad komplikatsioonid neerudes ja maksas.