Hemorraagiline sündroom (naha-hemorraagiline sündroom) on kalduvus nahale ja limaskestadele krampida. Sellisel juhul võib täheldada veres spontaanselt kahjustamata veresoonte levikut. Seda sündroomi seostatakse muutustega ühes või mitmes hemostaasi lülis - organismi süsteemis, mis tagab vere säilimise vedelas olekus, mis aitab lõpetada verejooksu ja lahustama verehüübe, mis on oma funktsioone täitnud.
Hemorraagilise sündroomi põhjused
Kõige sagedamini tekib hemorraagiline sündroom sekundaarse trombotsütopeenia ja trombotsütopeenia taustal, protrombiinkompleksi tegurite puudumine, trombohemorraagiline sündroom ja kapillotoksikoos. Mõnel juhul on patoloogia esinemine seotud Vergolli haigusega, hemofiiliaga, protrombiini puudumisega veres.
Hemorraagilise sündroomi arengut võib ravida ka ravimite suurte annuste, mis häirivad trombotsüütide agregatsiooni ja verehüübimise protsessi (antiaggregandid ja antikoagulandid), pikaajalist kasutamist. See on see tegur viimasel ajal on selle patoloogia tavaline põhjus. Samuti pole välistatud psühhogeensed tegurid.
Hemorraagilise sündroomi sümptomid ja tüübid
Selle sündroomi peamised ilmingud on erinevat liiki ja raskuste veritsused ning naha hemorraagilised lööbed. Verejooks võib esineda spontaanselt või mõne välisteguri mõju tõttu: füüsiline üleküllus, hüpotermia, trauma. Nahanähud erinevad sordi poolest, võivad nad esineda punkt-hemorraagiate kujul, ulatuslikud muljutised, haavandilise nekrootilise pinna lööve jne.
On viit tüüpi hemorraagiline sündroom. Loetleme ja kirjeldame igaüht neist:
- Hematoomiline - on tüüpiline hemofiilia, hüübimisfaktorite puudumine. Sellisel juhul on lihastes, pehmetes kudedes ja suurtes liigeses tohutuid hemorraagiaid, millega kaasneb valulikkus. Selle tulemusena on luu-lihaste süsteemide funktsioonid järk-järgult arenevad.
- Microcircular (petechial-spotted) - mida iseloomustavad pindmised hemorraagid naha all, verevalumid, mis tekivad vähimat trauma. See liik esineb sagedamini trombotsütopeedia, fibriini puudumise, päriliku hüübimisfaktori puuduse tõttu.
- Microcirculatory-hematoom (segatud), mida iseloomustab petehiaalsete verejooksude ja suurte hematoomide ilmnemine, kusjuures liigeste verejooksud on äärmiselt haruldased. Segatüüpidel on diagnoositud hüübimisfaktorite puudus, antikoagulantide üleannustamine, trombohemorraagiline sündroom, von Willebrandi tõbi.
- Vaskuliit-lillakk - mida iseloomustab hemorraagiate ilme lilla kujul, on võimalik ühendada jade ja soolestiku verejooks. Seda tüüpi hemorraagiline sündroom esineb vaskuliidi ja trombotsütopeeniaga.
- Angiomatoosne - täheldatakse telangiektaasiate, angiomaatidega ja seda iseloomustab püsiv hemorraagia vaskulaarsete patoloogiate tsoonis.
Hemorraagilise sündroomi diagnoosimine
Diagnoosi kinnitamiseks on vaja mitmeid uuringuid, mille hulgas on:
- vere ja uriini üksikasjalik analüüs;
- hüübimiskatsed;
- uurige protrombiini ja fibrinogeeni kogust;
- trombotsüütide arv perifeerses veres jne
Hemorraagilise sündroomi ravi
Hemorraagilise sündroomiga patsientide ravimise põhimõtted määratakse kindlaks patoloogia, sümptomite raskuse ja kaasuvate haiguste põhjuste põhjal. Reeglina kasutatakse ravimit K-vitamiini, hemostaatikumide, askorbiinhappe jms kasutamise korral. Mõnel juhul on soovitatav transfusioon plasmas ja vereproovides.