Haiguste diagnoosimiseks on palju erinevaid kehauuringuid. Nende seas on CT angiograafia, mis annab täpsema diagnoosi ja edasise ravi võimaluste valiku kohta täieliku ülevaate veresoonte veresoontest. Erinevalt lihtsast angiograafiast on see protseduur valutu ja traumaatiline.
Angiograafia - näidustused
Arvutomograafia angiograafia viiakse läbi erinevates olukordades. Tänu tänapäevase meetodi kasutamisele oli võimalik märkimisväärselt vähendada patsiendi kokkupuudet röntgenikiirgusega, mida eelmistel aastatel laialdaselt kasutati samal eesmärgil. Seda tüüpi diagnoos võimaldab näha täieliku pildi elundi veresoonte, veenide ja kapillaaride, nende seisundi, terviklikkuse, verevoolu kiiruse ja teiste oluliste kriteeriumide hindamise kohta. CT-angiograafia näidustuste loetelu:
- arterite aneurüsmid (dilatatsioonid) ja stenoos (kitsenemine);
- verehüübed veresoontes;
- aeglustub ja peatub verevool;
- veresoonte arengu kõrvalekalded;
- veenide tromboos jalgadel;
- kõrvalekalded lümfisüsteemis.
Venoonsesse võrku sisestatud kontrastainet kasutades kuvatakse arvutimonitoril, kuidas seda levitati uuritud saidil. Mis tahes kõrvalekaldeid ja rikkumisi saab kaaluda väga täpselt ja seetõttu on see meetod väga informatiivne, eriti kriitilistes olukordades. Menetlus kestab umbes minut ja toimub ambulatoorselt, kuna see ei ole traumaatiline. See tähendab, et pärast seda patsient ei ole haiglasse paigutatud, vaid läheb koju.
Tserebraalsete veresoonte CT angiograafia
Inimkeha elu koordineerib üks keskus - aju. Nagu mujalgi, on palju artereid ja veenuseid, mis peavad töötama koos. Mis tahes rikkumine nende tegevuses toob kaasa katastroofilised tagajärjed. Haiguse põhjuse väljaselgitamiseks juhindub patsient aju angiograafiast, mis annab võimaluse häire põhjuse täpseks leidmiseks ja õige ravi määramiseks ning mõnel juhul operatsiooni aitamiseks. Arst soovitab selliseid sümptomeid järgides:
- tugev peavalu ( migreen ) ja pearinglus;
- äkksed epilepsiahoogud;
- liikumise kooskõlastamise kaotus;
- Kõrge vererõhk ja helin kõrvadele;
- hägune nägemine ja objektide kahekordistamine;
- amneesia (mälu kaotus);
- ebamäärane kõne.
Uuringu otsesed näitajad on järgmised:
- insult;
- ajukasvaja;
- intrakraniaalne verejooks;
- pea trauma;
- aju põletikulised protsessid (meningiit, entsefaliit);
- tromboos ja ajuarterite kitsendus.
CT angiograafia kaela anumates
Otseses kokkupuutes ajus on kaela laevad, mis vastutavad vere sissevoolu ja väljavoolu eest. Halva tervise põhjuse kindlaksmääramiseks võib kahesoonte angiograafia või Brachiocephalic arteri CT angiograafia määrata üldise eksamina kahes piirkonnas korraga. Seda tehakse järgmistel tingimustel:
- müra ja helin kõrvadele;
- nõrkus;
- jäsemete tuimus;
- pearinglus ja peavalu;
- ebapiisav vastus sellele, mis toimub;
- äkilised probleemid kõnes.
CT angiograafia tehakse selliste juba diagnoositud haigustega, et selgitada diagnoosi ja ravimeetodite valikut:
- emakakaela kitsendamine ja blokeerimine;
- arterite ja veenide tromboos;
- turse kaelas;
- trauma kaelale, mis kahjustab veresoonkonda;
- suurenemine unearterite valdkonnas;
- Kinking-sündroom (keerdunud veresooned).
Alumiste jäsemete veresoonte CT angiograafia
Selle haiguse diagnoosimisel vereringe visualiseerimiseks tehti üha enam alajäsemete CT angiograafiat. See protseduur annab võimaluse varasematel etappidel tuvastada haigused läbi skaneeri poolt võetud 2D ja 3D-piltide põhjaliku uuringu. Siin on mõned probleemid, mis võivad olla selle uuringu eesmärgiks:
- varikoosne jalahaigus;
- anumate tromboflebiit;
- arteriaalne trombemboolia;
- valesti välja töötatud laevad.
Kui patsiendil on sellised sümptomid, siis näidustuste kohaselt tehakse CT angiograafia:
- rahutute jalgade valu;
- katkendliku katkendlikkuse sündroom;
- jalgade turse;
- alajäsemete haavandid.
Kõhuõõne CT angiograafia
Selleks, et avastada vaskulaarset patoloogiat kõhuõõnde ja põharteri tromboosi, mis tagab vere kogu kehas, viiakse aordi CT angiograafia läbi, kasutades kontrastset joodi sisaldavat ainet. Pärast protseduuri teostatakse arvutimonitoril nn rekonstrueerimine, mis mahukal kujul võimaldab näha kõhukelme kogu verevõrku. Menetluse jaoks on olemas järgmised märked:
- suurenenud valu rinnus;
- kasvajad, mis mõjutavad aordi ja teisi veresooni;
- kõhuõõne kaasasündinud abort;
- perifeersete arterite haigus;
- trauma aordile.
Südame veresoonte CT angiograafia
Kardioloogia on alati olnud väga keeruline ja keeruline meditsiiniline haru - seda ei ole nii lihtne ravida inimese mootorit, kellel on igapäevane suur koormus. Kuna CT koronaararteri angiograafia või koronaarangiograafia on läbi viidud, on arstide jaoks palju lihtsam diagnoosida tõsiseid haigusi isegi varases staadiumis. Tänu tänapäevasele diagnostikale on edukalt salvestatud palju inimesi. See eksam on ette nähtud, kui:
- ebaselged valud südames;
- aordi struktuuri võimalik anomaalia;
- vajadus veresoonte testimise järele, kitseneerimine või laienemine;
- apenditsiidi kaudne kahtlus.
Kopsude CT angiograafia
Erinevate kopsuhaiguste korral on võimalik täppis-diagnoosimise abil kasutada anumaid KT-angiograafia abil. See uuring viiakse läbi, kasutades röntgenkiirguse madala doosi, mis mõjutab positiivselt patsiendi üldist seisundit. Tehke kopsuvee arvutitomograafia koos:
- kahtlustatav kopsuvähk;
- pikaajaline suitsetamine vanuses üle 55 aasta;
- võimalik tuberkuloos;
- kopsupõletik.
Neerurakkude CT angiograafia
Neeruarterite angiograafia või neerude angiograafia on üsna tavaline diagnoosimismeetod tänapäeva maailmas. Kahjuks ei ole sellist uuringut võimalik läbi viia tavapärasel polikliinikumil ja seepärast tuleb see tasuline teenus olla suunatud viimaste seadmetega varustatud erakliinikule. Diagnoos määratakse siis, kui:
- ateroskleroos ;
- operatsioonijärgsel perioodil ja operatsiooni ettevalmistamisel;
- neerude arterite ebanormaalne asukoht.
Maksa CT angiograafia
Kui ultraheli või kompuutertomograafia ei tuvasta maksahaigust (onkoloogiat), soovitab arst väga tõhusat ja informatiivset meetodit maksaanograafiaks. Selle uuringu näitajad on järgmised:
- kõhu- ja maksakahjustus;
- kahtlustatav tsirroos;
- maksakasvaja või selle kahtlus;
- maksaensüümide ateroskleroos.
Kuidas valmistuda angiograafiaks?
Kuigi see protseduur ei ole kirurgiline sekkumine, vajab see enne angiograafiat ettevaatlikku ettevalmistamist. Arst, kes valmistab patsiendi eksamiks, selgitab välja kõik haigused, mis on anamneesis, sest mõned neist võivad põhjustada angiograafia lubamist. Kuna kontrastaine sisaldab joodi, võib tekkida allergiline reaktsioon. Selle vältimiseks viiakse läbi täiendavad allergeenid ja vajadusel antihistamiinikumide väljakirjutamine. 4 tundi enne katset ei ole toit lubatud.
Kuidas toimub angiograafia?
Sõltumata sellest, millist tüüpi diagnoosi kasutatakse - aju, südame, neerude või jäseme CT angiograafia, on arstide algoritm praktiliselt sama. See näeb välja nii:
- Patsiendile ei paigutata spetsiaalset mobiilset tomograafi tabelit.
- Lülisambariigil on paigaldatud kateeter, millele on ühendatud spetsiaalne seade - injektor lahuse söötmiseks kontrastset organismi.
- Pärast seda liiguvad meditsiinitöötajad teise ruumi ja patsiendiga läbirääkimisi läbi valjuhääldi.
- Aine süstitakse veeni teatud määral. Kõik toimub automaatselt. Patsient võib harvadel juhtudel kuumeneda, iiveldust, mis on normaalne.
- Patsiendi tabel laetakse aeglaselt kambrisse, kus asub röntgenikiirgusradiaator, mis hakkab pöörlema uuritud ala ümber, saates signaali arvutile.
- Protseduuri ajal on patsiendil soovitatav täpselt diagnoosida mõnda aega oma hinge, sest isegi väikseim liikumine võib pilti määrida.
- Kokku kannab patsient rakku mitte rohkem kui 30 sekundit ja ei tunne valusaid tundeid.
Angiograafia vastunäidustused
Mõnedel juhtudel ei ole see kõrge täpsusega diagnoosimine võimalik. Näiteks võib südame veresoonte angiograafiat tühistada elundi ebastabiilse töö või võimekuse tõttu lokaliseerida tugeva tahhükardia, mis takistab südame lihasega seotud rikkumiste fikseerimist. Lisaks sellele ei läbi seda uuringut, kui:
- rasedus või selle kahtlus;
- neerupuudulikkus;
- allergia joodile, mereannid või kõrge tundlikkus ükskõik millise ravimi suhtes;
- diabeet;
- kilpnäärmehaigus;
- südamepuudulikkus.