Bilirubiini norm veres

Üks haiguste diagnoosimise peamistest etappidest on biokeemiline vereanalüüs, milles määratakse kindlaks mitu näitajat, sealhulgas bilirubiini norm veres. Mõelge, milline sisu ja kui palju see peaks sisalduma terve inimese analüüsimisel.

Mis on bilirubiin?

Bilirubiin on üks kollase-punase värvusega sapifenüümidest. See moodustub verekomponentide, eriti hemoglobiinide lagunemise tulemusena, mis eritavad surnud punaseid vereliblesid vigastuse või loomuliku vananemise ajal. Hemoglobiin laguneb heme- ja globiini ahelatesse, mis seejärel muutuvad aminohapeteks. Ja heem, mis interakteerub ensüümidega, muutub kaudseks bilirubiiniks, mille norm määratakse kogu ja otsese bilirubiini vahega.

Kaudselt nimetatakse endiselt sidumata või vaba - see on mürgine, sest rasvlahustuv, kergesti tungitakse rakkudesse, häirides nende tööd. Sellepärast on selle bilirubiini osa veres normist kõrgem ohtlik.

Selles vormis ensüüm seondub verelibleinidega ja siseneb maksa, kus see läbib "neutraliseerimise" ja muutub vees lahustuvaks. Seda fraktsiooni nimetatakse kaudseks bilirubiiniks. Selline ensüüm eritub sapiga, kuid kui maksafunktsioon on häiritud, ei suuda keha enam toime tulla kaudse bilirubiini muutmisega otseselt ja selle sisaldus veres muutub tavapärasest kõrgemaks.

Bilirubiini vereanalüüs

Ensüümide kogus vereseerumis määratakse biokeemilises analüüsis selliste näitajatega nagu hemoglobiin, haptoglobiin, kolesterool, karbamiid, glükoos, kreatiniin, triglütseriidid jt.

Vere uurimiseks võetakse ainult veenist. Analüüsi eelõhtul ei saa te juua, piima, kohvi, magusat teed ja alkoholi juua. 8-12 tundi enne vere kohaletoimetamist ei tohi süüa ja laboratoorium peab olema tühja kõhuga. Võid juua vett.

Küünarnuki küünarnukk pinguldatakse jalgrattaga, nahka töödeldakse antiseptiga ja veeni sisestatakse nõel, mille kaudu vere võetakse. Enamik inimesi leiab tavaliselt, et see meetod on vähem valus kui sõrmejälg.

Uuringu tulemused

Laboratooriumis määratakse kogu bilirubiini biokeemiline vereanalüüs - selle ensüümi norm on tavaliselt 8,5 - 20,5 μmol / l, kuigi need arvud võivad uuringus kasutatud reagentidest veidi varieeruda. Seega on iga labori jaoks normatiiv ja selle piirid on tingimata näidatud analüüside tulemustes.

Niisiis tsiteerivad mõningad allikad numbreid, mille kohaselt bilirubiini norm vereproovis on kuni 22 μmol / l.

Otsene fraktsioon on kuni 5,1 μmol / l ja kaudne - kuni 17,1 μmol / l.

Miks bilirubiin tõstetakse?

Teisel ja kolmandal päeval pärast keharakkude sündi toimub erütrotsüütide aktiivne hävimine, kuid bilirubiini konjugeeriv süsteem (mis muudab ensüümi kaudseks osaks sirgjooneliseks) ei ole vastsündinutel veel täielikult moodustunud. Selle tulemusena tekivad lapsed füsioloogilise kollatõbi - see kestab 1-3 nädalat. Kuid mis on vastsündinu veres bilirubiini norm? See on suurusjärgus suurem kui täiskasvanutel: kolmandal - seitsmendal päeval pärast sündi - fikseeritakse 205 μmol / l ensüümi (enneaegsetele imikutele - 170 μmol / l). Et Kolmas nädala langeb indikaator tavapärasele 8,5-20,5 umol / l-le.

Täiskasvanueas on selle sapphappe ensüümi taseme tõstmiseks mitu põhjust:

1. Eraldatud erütrotsüütide arv suureneb, näiteks hemolüütilise aneemia puhul.
2. Maks on kahjustatud ja see ei lahenda bilirubiini eemaldamise ülesannet.
3. Sapiga väljaheide peensoole on häiritud.
4. Otsese bilirubiini moodustavate ensüümide töö on häiritud.

Kui esineb üks häireid, algab kollatõbi, kus limaskestade, silma ja naha sklerra värvus muutub kollaseks.