18-21 nädalal määratakse naisele kohustusliku teise sõeluuringu. Kuna ainult kuni 24 nädalat võib rasedus meditsiiniliste seisundite tõttu katkestada, on teisel sõeluuringul, et arstid peaksid olema veendunud, et lapsel on raskekujulised kaasasündinud väärarendid. Vajadusel on selle aja jooksul võimalik läbi viia nõuandeameteid vastavates meditsiinikeskustes - defekti kinnitamiseks või diagnoosi eemaldamiseks ning selle tähtaeg on 21 rasedusnädal. Mõnikord võib tunduda, et 3-D ultraheli aitab sel ajal paremini diagnoosida erinevat patoloogiat, kuid ultraheliuuring ei sõltu mitte ainult seadme suutlikkusest, vaid ka arsti kvalifikatsioonist.
Ultraheli norm 21-nädalase rasedusnädala jooksul
20 - 21 rasedusnädalal on ultraheli peamised mõõtmed järgmised:
- 21. nädalal on loote keskmine kaal 300 g;
- keha pikkus - kuni 16-18 cm;
- BDP (koljuosa biparietaalne suurus) - 48,4 - 51,6 mm;
- LTE (koljuosa esiosa suurus) - 60-64 mm;
- DB (reie pikkus) - 33,1 - 35,3 mm;
- SJ (kõhu keskmine läbimõõt) - 49,3 - 52,5 mm;
- SDHK (rindkere keskmine läbimõõt) - 43,2 - 46,4 mm;
- platsenta paksus - 25-26 mm, homogeenne ilma patoloogiliste kaasamiseta, küpsusastmelt;
- Amniootilise vedeliku kolonni kõrgus on 35-70 mm, vesi peab olema puhas.
Selle perioodi jooksul on vaja kontrollida kõigi 4 südamekambri ja klapi seisundi olemasolu, kontrollida põhivarade kulgu, loote südame löögisagedust sel perioodil - 120 kuni 160 minutiga, rütmilist südamelööki , aktiivseid liikumisi - vähemalt 15 tunnis.
Just sel ajal peab naine tundma loote esimest liikumist, kuid see on endiselt nõrk ja ebaühtlane, kuid ultraheli nägi hästi. Loote positsioon emakas on endiselt ebastabiilne - päeva jooksul võib see mitu korda pöörata, kui soovite. Ultraheli tulemused, kui 21 rasedusnädal algas, peaksid sisaldama üksikute aju struktuuride mõõtmist: aju vatsakeste, väikeaju, suurt tsentrit. Kindlasti mõõta lapse torukujuliste kontide pikkust, kontrollige käte ja jalgade struktuuri. Loote kõhu piirkonnas on täheldatud maksa struktuuri, mao- ja kusepõie olemasolu, neerude ja soolte seisundit.
Ultraheli raseduse ajal 21-22. Nädalal
Nädala jooksul on ultraheli põhiparameetrid juba oluliselt muutunud ja neil on järgmised normid:
- BDP (koljuosa biparietaalne suurus) - 51,6 - 54,2 mm;
- DB (reie pikkus) - 35,3 - 38,3 mm;
- LTE (koljuosa esiosa suurus) - 64-67 mm;
- SJ (kõhu keskmine läbimõõt) - 52,5 - 56,4 mm;
- SDHK (rindkere keskmine läbimõõt) - 46,4 - 49,4 mm.
Kõik loote seisundi uuringud, mis tuleks läbi viia sõelkatsetusel, jätkuvad siiani. 21 rasedusnädal on periood, mil loote sugu on ultraheli selgelt nähtav: tüdruk või poiss. Praegusel ajal tuleks ultraheli normatiivist kõrvalekaldumisi pidada asjakohaste spetsialistidega, et diagnoosida nende sobivust ja ei sobi kokku arenguhäirete looteenusega.