Salpingoforiit või adnexiit on emakasiseste põletike (munasarjad ja munajuhud) põletik, mida põhjustavad patogeensed mikroorganismid. On salpingo-oophoriidi ägedad, alatähedad ja kroonilised vormid. Emajõuliste põletike põletiku ebatõenäoline ravi põhjustab sageli viljatust.
Äge vorm
Äge adnexiit kulgeb valuliselt ja seda on vaja ravida haiglas. Põletike põletiku raviks peamised ravimid on antibiootikumid, mis määratakse sõltuvalt patogeeniliigist. Tihtipeale määravad laiaspektrilised ravimid või antibiootikumide kombinatsioon - seda meetodit kasutatakse anaeroobse infektsiooni kahtluse korral.
Antibiootikumide efektiivsed kombinatsioonid:
- gentamütsiin ja levomütsetiin;
- linkomitsiin ja klindomütsiin;
- klindomütsiin ja kloramfenikool;
- penitsilliin ja kanamütsiin / gentamütsiin (anaeroobse infektsiooni korral).
Kolme päeva jooksul normaliseerub naine temperatuuri ja kõhuvalu nõrgeneb. Lisandite põletiku edasist ravi täiendatakse penitsilliinide ja aminoglükosiidide rühma tablettidega.
Mürgistuse sümptomite eemaldamiseks pannakse patsient glasuurile glükoosi, polüglukiini, hemodeosi, reopolüglükoosi, vitamiine. Teraapiat täiendavad antihistamiinikumid: dimedool, suprastin.
Krooniline vorm: ägenemine
Tõsise ägenemise ajal kaasneb lisandite põletiku raviga antibakteriaalne, infusioon, desensibiliseeriv ravi.
Haiglaravi kerge ägenemise korral ei ole vaja ravida kodus, vaid vastavalt arsti soovitustele.
Suukaudseks kasutamiseks kasutatakse antibiootikume:
- abaktaalne;
- baktrim;
- ofloksiin;
- sifloks.
Pikkade põletiku raviks paikseks manustamiseks määrige suposiidid, geelid, kreemid (klindamütsiin, dalatsiin) ja douchingi lahused (vagotüül, romasulaan, miramistiin). Ravi peab täiendama immunomoduleerivaid ravimeid ja multivitamiine.
Krooniline vorm: remissioon
Pärast adnexiidi ägenemise süvenemist soovitatakse füsioteraapiat:
- magneesiumi, joodi, tsingi, kaaliumi elektroforees;
- UHF-ravi;
- autoheemoteraapia;
- ultraheliravi;
- vibromassaaž;
- aaloe süstimine.
Need protseduurid vähendavad adhesioonide ohtu, neil on analgeetilisi ja resorptiivseid toimeid.
Emaka lisandite krooniline põletik toob kaasa ka ravi paranemise mudaga (osookeritoteraapia) ja parafiinirakendustega; efektiivne vaginaalne niisutus mineraalveega (sulfiid, naatriumkloriid) ja teraapilised vannid.
Remissiooni perioodi läbimiseks määrake kombineeritud suukaudsed kontratseptiivid - vähemalt 6 kuud.
Soodsalt mõjutab kroonilise adnexiidi ravi ja sanatooriumi ravi patsientide tervis (soovitatav pideva remissiooni korral).
Tüsistused ja kirurgiline ravi
Sageli naistel, kes ravi edasi lükkavad, põhjustab lisandite põletik komplikatsioone, mis vajavad kirurgilist sekkumist (peritoniit, vaagnapõhjus, emakaväline rasedus).
Kirurgiline sekkumine võimaldab teil eemaldada adhesioonid, hõredad ja vedelad koostised, taastada munajuhade läbipaistvus. Viljatusravi pärast operatsiooni ei ole välistatud.
Täna kasutatakse emaka lisandite põletiku operatiivses ravis, laparoskoopiat ja minilaparoskoopiat - need kirurgilised tehnikad ei jäta peaaegu armid välja ja on traditsioonilise sisselõikega vähem valusad.