Reproduktiivse vanuse naistel võib esineda mittemikroobse päritoluga põite põletik koos põie mahu vähenemisega.
Mis on interstitsiaalne tsüstiit?
Seda haigust kirjeldati juba 1914. aastal, kuid põhjuseid, mis seda põhjustasid, ei ole siiani kindlaks tehtud. Interstitsiaalse tsüstiidi tekke võimalikud põhjused on järgmised:
- suurenenud läbilaskvus limaskesta jaoks uriinist komponentide tõttu glükoosaminoglükaanide puudumine selles, mis põhjustab põie seinapõie põisasid;
- põie limaskesta kaitse mehhanismide rikkumine;
- kusepõie lümfisüsteemi äravool;
- autoimmuunhaigused;
- pikatoimeliste viirus- ja bakteriaalsete põletike ning limaskesta terviklikkuse ja selle normaalse regenereerimise rikkumine;
- endokriinseid häireid (eriti östrogeeni puudumisega);
- põie põletiku metaboolsed ja verevarustuse häired, põhjustades selle hüpoksiat;
- neuropaatia, psühhogeensed häired naistel.
Interstitsiaalne tsüstiit - sümptomid
Kirjeldatud sajandit tagasi arstide poolt, põie Ganderi haavand koos interstitsiaalse tsüstiidiga ei leia peaaegu kohe. Kõige sagedamini diagnoositakse interstitsiaalset tsüstiiti, kui esineb tsüstiidi sümptomeid, ja põie põletiku ravimisel ei ole toimet. Tavaliselt on interstitsiaalne tsüstiit krooniline protsess, mille sümptomid on:
- sagedane urineerimine (mõnikord kuni mitu korda tunnis igal ajal, kuid mitte vähem kui 8 korda päevas);
- hädavajalik nõuab - ootamatu kõhunäärme ületäitumist, mis nõuab kiiret urineerimist koos valuga;
- täispõõsaga valu, tühjaks jäämine, tühja väikese vaagna või kusejõu väljutamine;
- nocturia - sagedane öine tung urineerimisel;
- valu seksuaalvahekorra ajal, valu ägenemine enne menstruatsiooni, valu väikeses vaagis, mis süveneb põie täidisega.
Interstitsiaalse tsüstiidi diagnoos põhineb mitte ainult kliinilistel sümptomitel, mis peavad kesta vähemalt 9 kuud ilma antibakteriaalse teraapiaga paranemiseta, vaid ka tsüstometriat. Interstitsiaalse tsüstiidi iseloomulik tunnus jääb vähem kui 300 ml põie kogumassi vähenemiseks ja protseduuri ajal vedeliku kiirele täitmisele mahuni kuni 100 ml, on urineerimiseks kohustuslik tung. Selle diagnoosi tegemiseks tuleb välja jätta teised põie haigused, tuleb meeles pidada, et haigus ei arene alla 18-aastastel naistel.
Interstitsiaalne tsüstiit - ravi
Karbuntu mahu olulise vähenemise ja Ganneri haavandi esinemise korral kasutatakse kirurgilist ravi - transuretraalset resektsiooni ja kusepõie plastilist kirurgiat. Kuid sagedamini kasutatakse konservatiivseid ravimeetodeid, millest üks olulisematest komponentidest jääb spetsiaalseks dieediks - interstitsiaalse tsüstiidi korral on vastunäidustatud ägedad nõud, šokolaad, happelised tooted, piiratud kaaliumisisaldus.
Ravimite ravi soovituslik sümptomaatiline ravi - spasmolüütikumid, valuvaigistid ja põletikuvastased ravimid, autoimmuunprotsessis - antihistamiinid. Kandke hüdro-igav (põie laienemine hõbenitraadi, hepariini, dimetüülsulfoksiidi, lidokaiini seadmetega).
Kusepõie limaskesta normaalse funktsioneerimise taastamiseks kasutatakse pentosaan naatriumpolüsulfaati 100 mg 3 korda päevas 3-9 kuu jooksul, kuigi kliiniline paranemine on võimalik kuu jooksul. Füsioterapeutilistest ravimeetoditest kasutatakse põie elektrostimulatsiooni.
Interstitsiaalse tsüstiidi diagnoosimisel rahvatervisega seotud ravimeetodeid ei kasutata, kuid põie väljaõppe kasutamine on urineerimisintervalli pikendamine, et vältida selle võimsuse kiiret vähenemist.