Diaskintesti omadused ja eelised, enne Mantouxi testi
Peamine erinevus nende kahe ravimi vahel on see, et tuberkuloosi rutiinne test vastab nii BCG-vaktsineerimisele kui ka allergilisele reaktsioonile pärast seda, mistõttu Mantou näitab sageli valepositiivseid tulemusi (60-80%). Kaasaegne test määrab, kas laps on haigestunud või tervislik, 90% tõenäosusega.
Paljud vanemad on mures selle üle, kas nende laps saab ravimi võtmisel tuberkuloosi. Siiski ei ole põhjust muretsemiseks: Diaskintestis puudub selle haiguse põhjustaja, mistõttu ei ole minimaalset võimalust nakatada vaktsineerimisega. Vastupidi, see katse võimaldab varases staadiumis haiguse täpsemini levitada niinimetatud tõelise nakkusega, kuna see sisaldab antigeene CFP10 ja sellega seotud ESAT6, mis leitakse endi Mycobacterium tuberculosis'e tüvedes.
Tänapäeval kasutatakse Diaskintesti tuberkuloosi kahtlustamiseks nii täiskasvanutele kui ka lastele. Kui Mantouxi test on andnud positiivse või valepositiivse tulemuse, määratakse sageli testid. Imikud saavad seda ravimit, alates üheaastastest.
Sellele testile vastunäidustused tuleb meeles pidada. Nende hulka kuuluvad epilepsia ja dermatoloogilised haigused, allergiate ägedad ilmingud, mitmesugused nakkushaigused. Juhul, kui beebil oli hiljuti äge hingamisteede viirusinfektsioon, ei määrata proovi mitte varem kui üks kuu pärast täielikku taastumist. Samuti ei saa te Diaskintesti vaktsineerida karantiini ajal, kui laps käib koolis või lasteaias.
Tuleb märkida, et Diaskini uuringut tehakse enne ennetavat vaktsineerimist, mitte pärast seda. Kui test näitab negatiivset tulemust, võite lapse ohutult vaktsineerida.
Diaskintest: milline peaks olema tulemus?
Mida näitas test, peaks arst või spetsiaalselt väljaõppinud meditsiiniõde hindama. Kontroll viiakse läbi 72 tundi pärast vaktsineerimist: papulide või hüperemeemia korral süstekohas mõõdetakse neid läbimõõduga joonlauaga millimeetrites jagatuna.
Diaskintesti tulemusi tuberkuloosi kohta tõlgendatakse lastel järgmiselt.
Negatiivne on diaskintesti tulemus papulude täieliku puudumise ja hüperemia korral. Sellisel juhul peetakse vastuvõetavaks väikese punase pigmendi läbimõõduga kuni 2 mm (nn "tõkestusreaktsioon").
Diaskintesti positiivne tulemus on, kui patsiendil on mingisugune suurusega papule. See võib ulatuda 2-15 millimeetrini ja kõik see näitab, et patsient võib nakatuda. Siiski ei ole Diaskintesti tulemusi veel arsti poolt diagnoositud, pealegi tuleb neid mõõta pärast 72 tundi ja mitte varem. Sageli juhtub, et lapse vanemad, kui nad näevad oma papule, hirmutavad, ja ta mõõdamise ajaks täielikult kaob.
Diaskintesti kahtlane tulemus on hüperemia moodustumine, see tähendab punetus. Sellisel juhul tuleb lapsele suunata tuberkuloosi täiendava uuringu saamiseks tuberkuloosi spetsialist.
Lisaks on mõnikord lapsel süstimiskohal verevalum, mis mõjutab ka Diaskintesti tulemust. Arst võib seda ka tõlgendada kahemõtteliselt, kuigi sellised juhtumid on sagedased ja tähendavad sageli ainult seda, et nõel on sisestatud väikese veresooni alla naha alla.