Vanusega muutub naise reproduktiivne funktsioon menopausi, kui menstruatsiooni pole. Naiste kehas toimuvate füsioloogiliste muutuste tagajärjel on naisorganismi kõige olulisem hormoon - östrogeen - langus. See on tupeepiteeli hõrenemise tagajärg, piimhappe tase väheneb ja vastupidi tõuseb tupe pH. Selline patoloogiline mikrofloor võib põhjustada põletikulisi haigusi. Selliste haiguste hulka kuulub atroofiline vaginiit (seniilne kolpiit, vanilik atroofiline vaginiit). See ilmneb mitte varem kui viis aastat pärast menopausi tekkimist.
Atroofiline vaginiit: põhjused
Peamised vaginiidi põhjused on järgmised:
- kunstliku menopausi tulemusena östrogeeni taseme langus (näiteks pärast operatsiooni või kiiritusravi tulemusena);
- üldised füsioloogilised muutused kehas, mis põhjustab inimese põhiorganite ja süsteemide vananemist.
Postmenopausaalne atroofiline vaginiit: sümptomid
Naisel võib tekkida ebamugavustunne atroofilise vaginiidi esinemise korral ja täheldada mitmeid märke:
- põletav valu;
- kuivus tupes;
- sügelus;
- põletamine;
- Düspareunia (valu enne, vahekorra ajal või pärast seda);
- sageli urineerimine või vale tung;
- Pikka aega võib esineda haruldane silmapilgutus;
- Närbumispiirkonnas ja labiaes on märgata kiilaspäiseid.
Kuna tupe seinte kapillaarid on piisavalt õhukesed, võib verejooks tekkida vähimatki kokkupuudet partneriga. Mõnel juhul on naine märgistatud tupe seina kukkumisega.
Postmenopausis atroofiline vaginiit: ennetus ja ravi
Eakamatel naistel on oluline, et nende dieeti sisaldaks võimalikult palju piimatooteid, mis tasakaalustavad tupe mikrofloora eest vastutavate kasulike laktobatsillide puudumist.
Ainuke tõhus viis atroofilise vaginiidi tekke vältimiseks on hormoonravi õigesti valitud. Meditsiinilist ravi tuleb alustada poolteist kuni kolme aastat pärast menopausi algust. Sellisel juhul on naistel kõrgemad võimalused sellise haiguse vältimiseks.
Ennetuseks võite ka väliseid genitaale pesta vähemalt kaks korda päevas, lisades kaaliumpermanganaati või salvei infusiooni. Kuid selline pesemine peaks toimuma mitte rohkem kui neli päeva, vastasel juhul võib naine vallalise mikrofloora füsioloogilise taastumise aeglustada.
Sellise diagnoosi puhul ei ole naise hospitaliseerimine vajalik, ravi toimub ambulatoorsel alusel.
Arst võib välja kirjutada, et võtta östriooli suposiitide või salvide kujul. Seda tuleb manustada tupe kestel kahe nädala jooksul öösel.
Ravimid, millel on süsteemne toime, tuleb tarbida viie aasta jooksul. Nende hulka kuuluvad: tiboloon, ingelik, östradiool, individuaalne, klioheed, klimodien.
Kalendriaasta vähemalt kaks korda peab naine külastama günekoloogi kolposkoopia, colposite ja tupe pH-d.
Piisava ravi puudumisel võivad tupe seintes ilmneda väikesed haavandid.
Kui ravi alustatakse õigeaegselt, on prognoos tavaliselt soodne: naine langeb ebamugavustunult, taastatakse mikrotsirkulatsioon ja tupe seinte tonaalsus. Hormoonasendusravi võimaldab säilitada östrogeenide taset nõutaval tasemel.