Verapamil on vajadusel kaltsiumikanalite blokaadiks ettenähtud ravim. Ravim verapamiilil on mitu näidustust. Selle abil saate sooritada stenokardiaalsete rünnakute ja Prinzmetal'i stenokardia profülaktikat.
Ravimi toime verapamiil
Selle ravimi peamised farmakoloogilised omadused on tingitud selle suurepärasest võimest mitte lubada kaltsiumiioonide sisenemist veresoonte seinte silelihasrakkudesse ja kardiomüotsüütidesse. Ravimi toimeaine vähendab müokardi vajadust O2 (hapnikku), vähendades müokardi kontraktiilsust ja vähendades südame löögisagedust.
Lisaks sellele on verapamiil suuteline koronaarartereid laiendama, suurendades seega koronaarset verevoolu. Verapamiilil on perifeersete veresoonte silelihaste toonuse vähendamisel antihüpertensiivne toime. Supraventrikulaarsete arütmiatega tekitab ta arütmiavastase toime, tuues südame löögisageduse normaalseks.
Mis on Verapamil?
See ravim on näidustatud:
- stenokardia;
- supranensüümikulaarne, tsiliaarne ja sinuss tahhükardia ;
- arteriaalne hüpertensioon.
Verapamiili kasutamise näideteks on hüpertensiivne kriis, primaarne hüpertensioon väikeses ringluses.
Sobib ka erinevate supraventrikulaarsete arütmiate raviks ja ennetamiseks:
- ekstrasüstool;
- paroksüsmaalne tahhükardia;
- kõhulahtisus ja kodade virvendus.
Pärast allaneelamist imendub ravim 90% ja selle biosaadavus on 20-35%, kui see esmakordselt manustatakse maksa kaudu. Pikaajalisel sissevõtmisel ja suurtes annustes suureneb see näitaja.
Ravimi Verapamil kasutamine ja vastunäidustused
Arst peab määrama raviskeemi ja annust individuaalselt. Tavaliselt on täiskasvanute puhul algannus 40 kuni 8 milligrammi kolm korda päevas. Maksimaalne ööpäevane annus võib olla 480 mg.
Mitmekordne rakendus on kolm kuni neli korda päevas. Võtke ravimit toiduga või kohe pärast söömist, unustamata, et juua väike kogus vett.
Vastunäidustatud Verapamili kasutamine inimestel, kellel on:
- kardiogeenne šokk;
- väljendunud bradükardia;
- arteriaalne hüpotensioon;
- sinussõlme nõrkuse sündroom;
- 2-3 klassi AV blokaad;
- 2-3nda faasi krooniline südamepuudulikkus;
- Wolff-Parkinsoni tõbi sündroom;
- äge südamepuudulikkus;
- ülitundlikkus ravimi koostise suhtes.
Ravimil on kõrvaltoimed, mis mõjutavad põhisüsteemi:
1. Kardiovaskulaarsüsteem:
- vererõhu märkimisväärne langus;
- bradükardia;
- südamepuudulikkuse süvenemine ja areng;
- arütmia;
- kollaps
2. Perifeerne närvisüsteem ja kesknärvisüsteem:
- peavalu;
- pearinglus;
- minestamine;
- ärevus;
- suurenenud väsimus;
- depressioon;
- uimasus;
- aeglustumine;
- sõrme värisemine;
- ataksia;
- vahelduv kõnnak;
- neelamisraskused.
3. Seedesüsteem:
- kõhukinnisus;
- iiveldus;
- igemete verejooks ja paistetus;
- suurenenud söögiisu.
4. Allergilised reaktsioonid:
- sügelus;
- lööve;
- erüteem;
- näo naha hüperemia.
Selle ravimi võtmise negatiivsed tagajärjed on järgmised:
- kehakaalu tõus;
- lühiajaline nägemise kaotus;
- kopsu turse;
- artriit;
- perifeerne turse.
Verapamiil on väga ettevaatlik, kui patsient:
- maksafunktsiooni kahjustus;
- esines äge müokardiinfarkt.
Samuti ei ole soovitav ravimeid võtta inimestel, kes tegelevad potentsiaalselt ohtlike tegevustega, mis nõuab suuremat tähelepanu ja kiiret reaktsiooni, rasedad ja imetavad emad.