Laste hüpotüreoidism on haigus, mida iseloomustab kilpnäärme funktsiooni vähenemine või selle täielik puudumine. Hüpotüreoidism võib esineda igas vanuses lastel. See võib olla peamine kaasasündinud, mööduv või subkliiniline seisund.
Kaasasündinud hüpotüreoidism lastel
Kaasasündinud hüpotüreoidismi põhjused võivad olla geneetilised mutatsioonid kilpnääre moodustumise protsessis raseduse ajal, näärmehormoonide moodustumise rikkumine. Lapse kaasasündinud hüpotüreoidism sünnitusprotsessis võtab kilpnäärmehormoone emalt. Kohe pärast sünnitust väheneb hormoonide tase lapse kehas kiiresti. Vastsündinu kilpnääre ei suuda toime hormoonide tootmisega ja see mõjutab lapse arengut. Esiteks kannatab tema aju koore.
Kaasasündinud hüpotüreoidismi tunnused ja sümptomid lastel
Vastsündinutel sageli ei esine seda haigust esimestel nädalatel pärast lapse ilmumist, vaid mõnel imikutel on kohe nähtavad kaasasündinud hüpotüreoidismi tunnused:
- sünnihetkel on mass üle 3500 g;
- näo paistes;
- nabaväädlus;
- kõhu paistetus;
- suu on pool avatud;
- pikaajaline ikterus;
- nutt hääl nutades.
3-4 kuu vanustel lastel esinevad hüpotüreoidismi sümptomid:
- isutus vähenenud
- kõhukinnisus
- naha koorimine
- madal temperatuur.
Hiljem tähised:
- hambad lõppevad;
- lag arengus.
Väärib märkimist, et hüpotüreoidismi kindlakstegemine varajases eas vaid teatud sümptomite tuvastamisel on üsna problemaatiline. Selle ülesande parem käsitsemine varajases sõeluuringus, mida teevad kõik vastsündinud lapsed. Lapsed, kes on 3-4 päeva jooksul haiglasse jäänud, võtavad hormooni sisalduse kindlaksmääramiseks konstantset verd.
Kaasasündinud hüpotüreoidismi ravi
Kui te märkate ja alustaksite hüpotüreoidismi õigeaegset ravi, siis pole tagajärgi - füüsiline ja vaimne areng ei toimu. Peamine ravi viiakse läbi asendusravi abil. See suurendab kudede hapnikutarve, soodustab lapse keha kasvu ja arengut. Selline ravi tuleb alustada hiljemalt kuu jooksul sünnihetkest. Sellise ravi efektiivsus on suhteliselt kõrge. Hüpotüreoidismi sümptomite ilmnemise vähenemine ilmneb pärast 1-2 ravinädalat. Pidage meeles, et ravi toimub ainult endokrinoloogi valvas järelevalves!
Subkliiniline hüpotüreoidism lastel
Seda diagnoositakse sageli ennetava kontrolli käigus. Ta ei väljenda mingeid selgeid märke, seetõttu ei vaja enamasti erirežiimi, kui loomulikult ei esine kilpnäärme hormooni selget defitsiiti. Sellisel juhul on arst vaja pidevat jälgimist, et haigus ei tekiks komplikatsioone.
Transiitiline hüpotüreoidism lastel
See vastsündinuhaiguse vorm on sagedasem neis piirkondades, kus fikseeritud joodipuudus. Samuti esineb mööduv hüpotüreoidism lastel, kellel ei ole kilpnäärme täielikult moodustatud. Riskirühmad:
- enneaegsed lapsed;
- väikese sünnikaaluga vastsündinutega;
- emakasisene viiruslik või bakteriaalne infektsioon;
- kelle emad raseduse ajal ei võtnud vajalikke joodi sisaldavaid ravimeid.
Et tulevasi lapsi sellest haigusest kaitsta, peavad kõik subkliinilise hüpotüreoosi diagnoosiga emad lihtsalt enne hormoonide taset enne planeeritud rasedust korrigeerima. Hüpotüreoidismi ravi ei tohiks raseduse ajal endaga katkestada.